Эсказол инструкция по применению цена

Медицинский туризм в Германии

Медицинский туризм сегодня очень популярен, так как не привязывает вас к месту проживания и дает возможность выбрать лечение в той стране, которая к этому наиболее предрасположена. Германия считается лидером в этой сфера из-за огромного количества клиник, рабоотающих в тесной связке с передовыми медицинскими лабораториями. Тем самым препараты попадают к пациентам в кратчайшие сроки, а врачи не только поддерживают, но и повышают свою квалификацию!

Компания Apteka-German с радостью поможет вам в выборе города, клиники и лечующих врачей в Германии. Мы работает уже более 3-х лет, и через нас прошла не одна сотня клиентов, из которых никто не возвращался недовольным.

Действующее вещество

Альбендазол

Показания

Нейроцистицеркоз, вызванный личиночной формой свиного цепня (Taenia solium). Эхинококкоз печени, легких, брюшины, вызванный личиночной формой собачьего ленточного червя (Echinococcus granulosus). Нематодозы: аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомидоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, описторхоз, лямблиоз, микроспоридиоз. Смешанные гельминтозы.

 Противопоказания

  • Гиперчувствительность,
  • беременность,
  • период лактации,
  • детский возраст (до 6 лет — безопасность не определена).

C осторожностью. Угнетение костномозгового кроветворения, печеночная недостаточность, цирроз печени, патология сетчатки глаза. 

Побочные действия

 Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, рвота, повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, менингеальные симптомы.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: гипертермия, повышение АД, нарушение функции почек, алопеция, острая почечная недостаточность. 

Химическое название

(5-(Пропилтио)-1H-бензимидазол-2-ил)карбаминовой кислоты метиловый эфир

Химические свойства

Албендазол – производное карбамата бензимидазола.

Это белый или белый с желтоватым оттенком порошок, хорошо растворим в сильных щелочах и кислотах, диметилсульфоксиде. Вещество плохо растворяется в хлороформе, спирте и уксусном эфире, не растворяется в воде. Его молекулярная масса = 265,34.

Фармакологическое действие

Противопаразитарное, антигельминтное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Албендазол относят к противопаразитарным средствам широкого спектра действия. Средство избирательно подавляет процессы полимеризации бета-тубулина, что приводит к разрушению цитоплазматических микроканальцев в клетках кишечного тракта паразитов. В организме круглых червей перестает утилизироваться глюкоза, не происходит синтез АТФ, процесс перемещения секреторных гранул и различных органелл становится невозможным. Совокупность данных эффектов приводит к неизбежной гибели гельминтов.

Наибольшей эффективностью средство обладает по отношению к личинкам круглых червей Echinococcus granulosus, Strongyloides stercolatis и Taenia solium. Препараты с данным веществом в составе эффективны при моноинвазиях и полиинвазиях. Также средство приводит к гибели: Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis, Necator americanus, Cutaneous Larva Migrans, карликового цепня, бычьего и свиного цепня, Giardia lamblia, Opisthorchis viverrini, Trichuris trichiura, Ancylostoma duodenale, Strongyloides stercoralis.

Вещество активно при лечении тканевых паразитов, нейроцистицеркоза, гнатостомоза. При гранулярном эхинококкозе лекарство значительно уменьшает размеры цист или вовсе их уничтожает.

После приема внутрь порядка 5% вещества абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. В плазме крови препарат можно определить в виде первичного метаболита сульфоксид албендазола (метаболизм в печени с участием цитохрома Р-450 (IA)). Вещество имеет низку биологическую доступность. Одновременный прием пищи, богатой жирами значительно повышает абсорбционную способность средства. Максимальная концентрация сульфоксида албендазола достигается от 2 до 5 часов.

Метаболит хорошо связывается с белками крови и распространяется по органам и тканям организма. Его можно обнаружить в печени, спинномозговой жидкости, моче и желчи, в кистозных жидкостях, препарат поражает цисты гельминтов.

Первичный метаболит далее метаболизируется в печени до вторичного – сульфона албендазола. Период его полувыведения – примерно 8,5 часов. Экскреция происходит через кишечник и почки с желчью или мочой.

У пациентов с заболеваниями печени повышается биологическая доступность средства, его максимальная концентрация увеличивается в 2 раза, период полувыведения удлиняется.

В ходе проведенных исследований на мышах и крысах не было выявлено канцерогенное воздействие вещества на организм. Албендазол неблагоприятно влияет на фертильность животных, обладает тератогенной активностью.

Показания к применению

Лекарственное средство назначают:

  • при нейроцистицеркозе, вызванным личинкой свиного цепня;
  • для лечения эхинококкоза легких, печени и брюшины (возбудитель – ленточный червь);
  • при аскаридозе, энтеробиозе, токсокарозе, описторхозе, трихоцефалезе, стронгилоидозе, лямблиозе, некаторозе, микроспоридиозе;
  • детям, страдающим от лямблиоза;
  • при смешанных гельминтозах;
  • для лечения трихинеллеза, капилляриоза, тениоза, кожных мигрирующих личинок, клонорхоза, гименолепидоза, гнатостомоза.

Противопоказания

Лекарство нельзя использовать:

  • при аллергии на албендазол;
  • беременным и кормящим грудью женщинам;
  • при поражении сетчатки глаза.

Следует соблюдать осторожность при угнетении костномозгового кроветворения, заболеваниях печени, цистицеркозе.

Побочные действия

После приема средства могут наблюдаться:

  • головокружение, головные боли, менингеальные симптомы;
  • боль и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, повышение активности ферментов печени;
  • острая почечная недостаточность;
  • высыпания на коже, зуд, другие аллергические реакции;
  • гранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
  • лихорадка и повышение температуры тела;
  • повышенное артериальное давление;
  • алопеция.

Также во время постмаркетинговых исследований были обнаружены:

  • полиморфная эритема;
  • нейтропения, гепатит, апластическая анемия;
  • повышение внутричерепного давления;
  • синдром Стивенса-Джонсона.

Албендазол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, после приема пищи, не разделяя и не разжевывая, если в инструкции не написано иначе. Дозировку и курс лечения назначает лечащий врач, в зависимости от вида паразита и массы тела больного.

Как правило, суточная дозировка средства для взрослых — 0,4 г один раз в день. Детям лекарство назначают из расчета 6 мг на 1 кг веса. Максимальная суточная дозировка – 800 мг.

Во время лечения не нужно соблюдать какую-либо специальную диету или принимать слабительные средства.

Инструкция на Албендазол детям до 2 лет

При цистицеркозе головного мозга назначают по 15 мг на 1 кг веса в день, в течение 8 дней. Курс можно пропить еще раз, по рекомендации врача.

При анкилостомидозе, аскаридозе, энтеробиозе назначают по 0,2 г средства один раз в день. Через 21 день можно принять еще одну дозу препарата.

Для лечения цестодоза и стронгилоидоза принимают по 0,2 г один раз в день, 3 дня. Курс можно пропить еще раз через 21 день.

Для детей от 2 лет и взрослых

При цистицеркозе назначают по 0,4 г два раза в день, от 8 до 30 дней.

При аскаридозе, энтеробиозе, анкилостомидозе и трихоцефалезе принимают по 0,4 г один раз в день. По показаниям можно принять еще одну дозу через 21 день после предыдущей.

Для лечения лямблиоза назначают по 0,4 г один раз в день, в течение 3 суток.

При цестодозе и стронгилоидозе принимают по 0,4 г один раз в день, 3 дня. Курс можно повторить через 3 недели.

Инструкция по применению Албендазола для животных

Для дегельминтизации лошадей, овец, крупного рогатого скота, коз, свиней, птиц и протоядных используют препарат Албендазол Ультра 10% на основе Албендазола.

В зависимости от вида паразита, веса и типа животного используют различные схемы лечения и дозировки.
Лекарство добавляют в корм, специальная диета не требуется.

Передозировка

При передозировке чаще всего происходит увеличение частоты и усиление характера проявления побочных реакций. Терапия – симптоматическая, целесообразно произвести промывание желудка, дать пострадавшему энтеросорбенты.

Взаимодействие

Препараты, содержащие Циметидин, Дексаметазон, празиквантел могут повысить концентрацию Албендазола в плазме крови.

При сочетании средства с Циметидином его концентрация в эхинококковой кисте и желчи увеличивается, что повышает эффективность терапии.

Препарат можно сочетать с Теофилином, однако при этом рекомендуется контролировать его плазменные концентрации.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Лекарства на основе данного вещества хранят в прохладном, сухом, недоступном маленьким детям месте, температурный режим – от 15 до 25 °С.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Во время лечения веществом нужно периодически производит контроль функций печени.

Если после приема Албендазола у пациента развилась лейкопения, то лечение следует прекратить.

Перед началом терапии женщине детородного возраста рекомендуется сделать тест на беременность. Во время лечения средством необходимо обеспечить надежную контрацепцию.

При нейроцистицеркозе следует соблюдать особую осторожность, особенно если повреждена сетчатка глаза.

Детям

Опыт применения вещества у детей ограничен.

Во время лечения детей от 1 года не было отмечено каких либо изменений в фармакокинетике и эффективности препарата по сравнению со взрослыми пациентами.

При беременности и лактации

Во время проведения опытов на животных было доказано, что вещество обладает тератогенной активностью.

Поэтому его прием беременными или кормящими женщинами противопоказан.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Существуют следующие аналоги средства:

  • Гелмодол-ВМ
  • Альбендацид
  • Саноксал
  • Немозол

Что лучше: Албендазол или Вермокс?

Препарат Вермокс содержит действующее вещество мебендазол. Лекарство не метаболизируется и выводится из организма чаще всего в неизмененном виде, что повышает безопасность его применения для пациента, отсутствует нагрузка на печень. Однако данный аналог имеет узкий спектр действия, не способен повлиять на паразитов, поселившихся вне желудочно-кишечного тракта.

Отзывы об Албендазоле

Отзывы об Албендазоле хорошие. Его часто принимают взрослые, назначают для лечения от гельминтоза детям. Данное средство быстро и надолго избавляет от паразитов. Иногда требуется пройти несколько курсов. Нередко развиваются побочные эффекты, которые проходят самостоятельно по окончанию лечения.

Цена Албендазола, где купить

Цена Албендазола в России в виде препарата Немозол – около 250 рублей за 1 таблетку 400 мг.

Купить жевательные таблетки Саноксал 400 мг можно по цене около 300 рублей за 1 таблетку.

Эсзол®

МНН: Итраконазол

Производитель: Кусум Хелткер Пвт. Лтд

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Itraconazole

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№019075

Информация о регистрации в РК:
24.04.2022 — 24.04.2032

  • русский
  • қазақша
  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

ЭСЗОЛ®

Международное непатентованное название

Итраконазол

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — итраконазол 100 мг,

вспомогательные вещества: сахар сферический, целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилметилцеллюлоза, лактозы моногидрат, натрия крахмалгликолят (тип А), натрия кроскармеллоза, гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная, повидон К 30, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, вода очищенная,

метиленхлорид, 2 – пропанол

состав оболочки: Opadry II розовый ( )

Описание

Таблетки капсулообразной формы, покрытые пленочной оболочкой, розового цвета, с логотипом «ITR 100» на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа.

Противогрибковые препараты для системного использования. Триазола производные.

Код АТС J02А С02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Пик плазменной концентрации итраконазола около 1 мкг эквив/мл достигается через 1,5–3 часа после приема. У мужчин период полувыведения составляет приблизительно 20 часов. При приеме внутрь сразу после еды пиковая концентрация удваивается через 3–4 часа.

Пиковые концентрации итраконазола в кератинизированных тканях, особенно в коже, в 3 раза выше, чем концентрации в плазме. Терапевтические концентрации в коже сохраняются до 2–4 недель после прекращения терапии, поскольку выведение больше зависит от эпидермальной регенерации, чем от перераспределения в системном круге.

Итраконазол широко метаболизируется печенью с образованием большого количества метаболитов, которые составляют 40% дозы. Выведение активного вещества с калом варьирует от 3 до 18% дозы, а выведение с мочой составляет меньше 0,03%.

Фармакодинамика

Эсзол® – синтетическое противогрибковое средство, активное относительно широкого спектра возбудителей. Механизм действия препарата связан с ингибированием синтеза эргостерола – важного компонента клеточной мембраны грибов. К препарату чувствительны дерматофиты (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton floccosum); дрожжевые и дрожжеподобные грибы (Cryptococcus neoformans, Pitysporum, Candida (включая Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei), а также Aspergillus, Histoplasma, Fonsecaea, Cladosporium, Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Blastomyces dermatitidis и некоторые другие микроорганизмы.

Клинический эффект, который достигается при применении препарата Эсзол®, в полной мере проявляется через 2–4 недели после прекращения терапии. В случаях микозов кожи – через 6–9 месяцев после прекращения лечения.

Показания к применению

Микозы, вызванные чувствительными к итраконазолу возбудителями:

— вульвовагинальный кандидоз

— дерматологические/офтальмологические грибковые заболевания

— дерматомикоз, отрубевидный лишай, грибковый кератит

— оральный кандидоз

— онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами

— системные микозы: системный аспергиллез или кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит)

— гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз и другие системные микозы или тропические микозы

— иммуноослабленным пациентам и всем пациентам с криптококкозом центральной нервной системы Эсзол® назначается лишь в случае неэффективности лечения другими противогрибковыми препаратами

Способ применения и дозы

Применяют внутрь. Для оптимальной абсорбции таблетки Эсзол® необходимо применять сразу после приема высококалорийной пищи.

Таблетки следует глотать целиком.

Вульвовагинальный кандидоз: по 200 мг 2 раза в сутки 1 день или 200 мг 1 раз в сутки 3 дня.

Дерматологические/офтальмологические заболевания:

отрубевидный лишай: 200 мг 1 раз в сутки 7 дней;

дерматомикозы: 200 мг 1 раз в сутки 7 дней или 100 мг 1 раз в сутки 15 дней.

При поражении участков со значительной степенью кератинизации (например, эпидермофития кистей рук и стоп) необходимо лечение дозами 200 мг дважды в сутки на протяжении 7 дней или 100 мг в сутки на протяжении 30 дней.

Оральные кандидозы: 100 мг 1 раз в сутки 15 дней.

Биодоступность итраконазола при применении внутрь может быть снижена у некоторых пациентов с нарушениями иммунной системы, например, у больных с нейтропенией, больных СПИДом или с трансплантированными органами. В таких случаях может понадобиться двойная доза.

Грибковый кератит: 200 мг 1 раз в сутки на протяжении 21 дня.

Онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами:

Локализация онихомикозов

НЕДЕЛИ

1

2 – 3 – 4

5

6 – 7 – 8

9

Поражение ногтевых пластинок на пальцах ног, как с поражением на руках, так и без него

По 200 мг 2 раза в сутки

Не принимать Эсзол®

По 200 мг 2 раза в сутки

Не принимать Эсзол®

По 200 мг 2 раза

в сутки

Поражение ногтевих пластинок только на руках

По 200 мг 2 раза в сутки

Не принимать Эсзол®

По 200 мг 2 раза в сутки

Или беспрерывное лечение: по 2 таблетки в день (200 мг в сутки) на протяжении 3 месяцев.

Выведение препарата Эсзол® из тканей кожи или ногтей происходит медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2–4 недели после завершения курса лечения инфекций кожи и через 6–9 месяцев после завершения лечения инфекции ногтевых пластинок.

Системные микозы:

Показания к применению

Дозирование

Средняя продолжительность лечения

Примечания

Аспергиллез

200 мг 1 раз в сутки

2–5 месяцев

Увеличение дозы до 200мг 2 раза в сутки в случае инвазивного или диссеминирован-ного заболевания

Кандидоз

100–200 мг 1 раз в сутки

от 3 недель до 7 месяцев

Криптококкоз

(без признаков менингита)

200 мг 1 раз в сутки

от 2 месяцев до 1 года

 

Криптококковый менингит

200 мг 2 раза в сутки

от 2 месяцев до 1 года

Поддерживающее лечение (см. «Особенности применения»)

Гистоплазмоз

от 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки

8 месяцев

 

Споротрихоз

100 мг 1 раз в сутки

3 месяца

 

Паракокцидиоидоз

100 мг 1 раз в сутки

6 месяцев

Данных относительно эффективности указанного дозового режима у больных СПИДом недостаточно

Хромомикоз

100–200 мг 1 раз в сутки

6 месяцев

 

Бластомикоз

от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки

6 месяцев

 

Побочные действия

— дисгезия, диспепсия, тошнота, боль в животе, вздутие, рвота, диарея, запор

— головокружение, головная боль, периферическая нейропатия, парестезия, гипестезия

зуд, высыпания, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, лейкоцитопластический васкулит, алопеция, светочувствительность

— лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения

сывороточная болезнь, анафилактические, анафилактоидные реакции

— гипертриглицеридемия, гипокалиемия

— нарушения зрения, включая диплопию, ощущение «пелены» перед глазами

— ринит, синусит, шум в ушах, тинит, временная или постоянная потеря слуха

— тяжелая гепатотоксичность (включая единичные случаи острой и фатальной печеночной недостаточности), гепатит, обратимое повышение активности печеночных ферментов

— миалгия, артралгия

— поллакиурия, недержание мочи

— нарушения менструального цикла, эректильная дисфункция

— отеки, инфекции верхних дыхательных путей, застойная сердечная недостаточность и отек легких

Противопоказания

— повышенная чувствительность к итраконазолу и вспомогательным компонентам препарата

— одновременное применение с препаратами: астемизол, бепридил, цизаприд, дофетилид, левацетилметадол (левометадил), мизоластин, пимозид, хинидин, сертиндол, терфенадин, аторвастатин, ловастатин, симвастатин, триазолам, пероральный мидазолам, дигидроэрготамин, эргометрин (эргоновин), эрготамин и метилэргометрин (метилэргоновин), элетриптан, нисолдипин

— острая сердечная недостаточность (имеющаяся или в анамнезе), за исключением лечения жизненно опасных или других тяжелых инфекций

— период беременности и кормления грудью

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с рифампицином, рифабутином и фенитоином биодоступность итраконазола и гидрокси-итраконазола снижается, что приводит к значительному уменьшению эффективности препарата. Таким образом, одновременное применение итраконазола с этими препаратами, которые являются потенциальными индукторами ферментов, не рекомендуется. Исследование взаимодействий итраконазола с другими индукторами ферментов, такими как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, но могут ожидаться аналогичные взаимодействия.

Поскольку итраконазол расщепляется преимущественно ферментом CYP3А4, потенциальные ингибиторы этого фермента могут увеличивать биодоступность итраконазола, например, ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин.

Итраконазол может угнетать метаболизм лекарственных средств, которые расщепляются ферментами типа цитохрома CYP3А4. Блокаторы кальциевых каналов могут вызывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может уменьшать метаболизм блокаторов кальциевых каналов.

При одновременном применении итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность.

Лекарственные средства, при назначении которых необходим контроль уровня их концентрации в плазме крови, действия и побочных эффектов (при их совместном назначении с итраконазолом дозу указанных препаратов при необходимости необходимо уменьшать): пероральные антикоагулянты, ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие как ритонавир, индинавир, саквинавир, некоторые противоопухолевые препараты, такие как алкалоиды барвинка розового (Vinca), бусульфан, доцетаксел и триметрексат, блокаторы кальциевых каналов, которые расщепляются ферментом CYP3A4, такие как дигидропиридин и верапамил, некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, рапамицин (также известный как сиролимус), некоторые глюкокортикостероиды, такие как будесонид, дексаметазон, метилпреднизолон; дигоксин (из-за ингибирования Р-гликопротеина), другие препараты: карбамазепин, буспирон, алфентанил, фентанил, цилостазол, дизопирамид, галофантрин, алпразолам, бротизолам, мидазолам IV, рифабутин, эбастин, ребоксетин, репаглинид, лоперамид.

Взаимодействия итраконазола с зидовудином и флувастатином не выявлено.

Не наблюдалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.

Особые указания

Препарат содержит сахар, что следует учитывать при назначении его больным сахарным диабетом.

Применение с другими лекарствами. При сниженной кислотности желудка абсорбция препарата в кишечнике ухудшается. Пациенты, которые одновременно с препаратом Эсзол® применяют препараты для снижения кислотности (такие как алюминия гидроксид), должны придерживаться, по меньшей мере, двухчасового перерыва между приемами этих лекарственных средств. Пациентам с ахлоргидрией, например, больным СПИДом или тем, которые применяют Н2-гистаминоблокаторы или ингибиторы протонной помпы, рекомендуется принимать таблетки Эсзол® с напитками типа кола.

Учитывая фармакокинетические особенности препарата, Эсзол® в таблетках не рекомендуется для первичной терапии неотложных состояний, вызванных системными грибковыми инфекциями.

У больных СПИДом, которые лечились от системных микозов, таких как споротрихоз, бластомикоз, гистоплазмоз или криптококкоз (включая криптококковый менингит) и которые находятся в группе риска развития рецидива, необходимость поддерживающего лечения должен рассмотреть врач.

Женщинам репродуктивного возраста, которые принимают таблетки Эсзол®, необходимо применять надежные средства контрацепции на протяжении всего курса лечения до наступления первой менструации после его завершения.

Нарушение функции сердца. Известно, что Эсзол® оказывает отрицательный инотропный эффект. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанной с применением препарата Эсзол®. Препарат не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе за исключением случаев, когда ожидаемая польза значительно превышает потенциальный риск. При индивидуальной оценке соотношения польза/риск необходимо учитывать такие факторы, как показания, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения хронической сердечной недостаточности. Факторы риска включают в себя наличие сердечных заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца или поражение клапанов; тяжелые заболевания легких, такие как обструктивные поражения легких; почечная недостаточность или другие заболевания, которые сопровождаются отеками. Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках хронической сердечной недостаточности. Лечение следует проводить с осторожностью. Во время лечения необходимо контролировать симптомы хронической сердечной недостаточности. При появлении этих симптомов во время курса лечения применение препарата Эсзол® необходимо прекратить.

Следует быть осторожным при одновременном применении препарата Эсзол® и блокаторов кальциевых каналов.

Нарушение функции печени. При применении препарата Эсзол® очень редко встречаются случаи тяжелой гепатотоксичности, включая острую и фатальную печеночную недостаточность. Зафиксированные побочные явления наблюдались у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе, или которые лечились по систематическим показаниям и/или принимали гепатотоксические препараты. Некоторые из этих случаев наблюдались на протяжении первого месяца лечения, в том числе в первые недели. Поэтому желательно проводить мониторинг функции печени у пациентов, которые принимают Эсзол®. Пациентов необходимо предупредить о необходимости срочного обращения к врачу в случае проявления признаков или симптомов гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, повышенной утомляемости, абдоминальной боли или темной окраски мочи. При наличии этих симптомов необходимо немедленно прекратить лечение и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенным уровнем печеночных ферментов, активным заболеванием печени или тем, у которых были случаи печеночной токсичности при применении других препаратов, лечение рекомендуется не начинать, кроме тех случаев, когда ожидаемый результат превышает риск развития нарушений. В таких случаях необходим мониторинг печеночных ферментов.

Биодоступность препарата при пероральном применении у пациентов с циррозом печени незначительно уменьшается, поэтому может понадобиться коррекция дозы.

Нарушение функции почек. Биодоступность препарата Эсзол® при пероральном применении у пациентов с почечной недостаточностью может быть снижена. В этом случае может рассматриваться вопрос относительно корректирования дозы.

Нейропатия. Лечение следует прекратить при возникновении нейропатии, которая может быть связана с применением таблеток Эсзол®.

Пациенты пожилого возраста. Поскольку клинических данных о применении препарата у пациентов пожилого возраста недостаточно, то назначать препарат таким пациентам можно лишь в том случае, когда ожидаемая польза от лечения значительно превышает потенциальный риск.

Профилактика у пациентов с нейтропенией. В клинических исследованиях наиболее частым побочным эффектом препарата была диарея. Такое расстройство пищеварительного тракта может привести к снижению абсорбции и может изменить микробиологическую флору, потенциально содействуя грибковой колонизации. Следует быть осторожными, прекращая лечение в таких случаях.

Перекрестная чувствительность. Информации о наличии перекрестной чувствительности между итраконазолом и другими азоловыми противогрибковыми препаратами нет. Тем не менее, следует с осторожностью назначать препарат пациентам с гиперчувствительностью к другим препаратам азолового ряда.

Потеря слуха. При применении итраконазола наблюдалась временная или стойкая потеря слуха у пациентов. В некоторых случаях потеря слуха происходила при одновременном применении с хинидином, который противопоказан (см. раздел «Противопоказания»). Слух обычно восстанавливается после отмены препарата, однако, у некоторых пациентов потеря слуха была необратимой.

Женщинам детородного возраста в период лечения препаратом Эсзол® рекомендуется применять эффективные контрацептивные средства.

При необходимости лечения препаратом Эсзол® в период лактации необходимо прекратить кормление грудью.

Применение в педиатрической практике

Поскольку клинических данных относительно применения таблеток Эсзол® у детей недостаточно, не рекомендуется назначать препарат пациентам этой возрастной группы.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

На протяжении применения препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Сообщений о случаях передозировки нет. Если возникла случайная передозировка, необходимо принять поддерживающие меры. На протяжении первого часа после приема внутрь следует промыть желудок. Если это оправданно, можно назначить активированный уголь. Эсзол® нельзя вывести путем гемодиализа. Специфического антидота нет.

Формы выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку.

По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках поме­щают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25оС

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Кусум Хелткер Пвт. Лтд., Индия

СП 289 (А), Риико Индл. Ареа Чопанки, Бхивади (Радж.),

Наименование и страна организации — производителя

Кусум Хелткер Пвт. Лтд., Индия

СП 289 (А), Риико Индл. Ареа Чопанки, Бхивади (Радж.), Индия

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Кусум Хелткер Пвт. Лтд., Индия

Наименование и страна организации – упаковщика

Кусум Хелткер Пвт. Лтд., Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство Товарищества «Кусум Хелткер Пвт. Лтд.», Индия в РК

г. Алматы, ул. Тулебаева, 38

тел/факс: 273-93-74; 273-68-10

электронный адрес:

Office-kusumhealthcare@intelsoft.kz

314558451477977079_ru.doc 83.5 кб
948539421477978244_kz.doc 103.5 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Улкозол — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛСР-002587/07

Торговое наименование препарата

Улкозол®

Международное непатентованное наименование

Омоконазол

Лекарственная форма

капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

Состав

Каждая капсула содержит:

Активное вещество: омепразол — 20 мг.

Вспомогательные вещества: сахарные сферы, натрия лаурил сульфат, натрия гидрофосфат, моногидрат лактозы, гипромеллоза, гипролоза, гипромеллоза фталат, диэтил фталат, желатин, титана диоксид, краситель железа оксид черный.

Каждый флакон с лиофтизатом для приготовления раствора для внутривенного введения/в комплекте с растворителем содержит:

Флакон с активным веществом: омепразол (в форме омепразола натрия) — 40 мг Ампула с растворителем: макрогол 400, лимонная кислота, вода для инъекций q.s. 10 мл.

Описание

Капсулы: твердые желатиновые капсулы, размер 2, корпус — белого цвета, крышечка — серого цвета, содержащие пеллеты от белого до желтоватого цвета.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения: белого или почти белого цвета лиофилизированная масса.

Растворитель: прозрачная бесцветная жидкость.

Описание воспроизведенного раствора (готового продукта): прозрачный раствор слегка желтоватого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

противоязвенное средство — протонного насоса ингибитор

Код АТХ

D01AC13

Фармакодинамика:

Омепразол ингибирует фермент Н+, К+-АТФ-азу («протонный насос») в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 часов, максимум эффекта достигается через 2 часа. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH >3,0 в течение 17 часов. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 суток.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь омепразол быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, пик концентрации в плазме достигается через 0,5-1 час. Биодоступность составляет 30-40%. Связь с белками плазмы — около 90%. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. Период полувыведения — 0,5-1 час. Выводится почками (70-80%) и с желчью (20-30%). При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает. При печеночной недостаточности биодоступность — 100%, период полувыведения возрастает до 3 часов.

Показания:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Рефлюкс-эзофагит.

Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки,

связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стрессовые язвы.

Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки,

ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии). Синдром Золлингера — Эллисона.

Профилактика попадания кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату, детский возраст, беременность, период лактации.

С осторожностью:

почечная и/или печеночная недостаточность.

Беременность и лактация:

противопоказано

Способ применения и дозы:

Капсулы.

Внутрь. Капсулы следует принимать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, независимо от приема пищи (обычно рекомендуется прием утром перед едой или во время приема пищи). В случае необходимости 2-кратного приема вечернюю дозу следует принимать перед ужином.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения — по 20 мг в сутки в течение 2-4 недель (в резистентных случаях до 40 мг в сутки).

Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит — по 20-40 мг в сутки в течение 4 -8 недель.

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, вызванные приемом НПВП — по 20 мг в сутки в течение 4-8 недель.

Эрадикация Helicobacter pylori — по 20 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами.

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки — по 20 мг в сутки.

Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита — 20 мг в сутки в течение длительного времени (до 6 месяцев).

Синдром Золлингера-Эллисона — доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 80 -120 мг в сутки, в этом случае ее делят на 2 приема.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения.

Препарат вводится внутривенно один раз в сутки в случаях, когда затруднен пероральный прием препарата.

Лиофилизат растворяют в 10 мл прилагаемого растворителя (1 ампула). Не использовать другие растворители!

Приготовленный раствор следует использовать в течение 4 часов.

Вводят раствор внутривенно медленно за период не менее 2,5 минут со скоростью, не превышающей 4 мл/мин.

При необходимости инфузионного введения омепразола лиофилизат растворяют в прилагаемом растворителе и затем добавляют к 100 мл физиологического раствора или 5% декстрозы и проводят инфузию (внутривенно капельно в течение 20-30 минут). Приготовленный раствор может храниться при комнатной температуре не более 12 часов.

При профилактике синдрома Мендельсона 40 мг препарата вводят за 1 час до операции. В случае проведения операции более 2 часов дозу препарата следует ввести повторно.

Побочные эффекты:

Со стороны органов пищеварения: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности «печеночных» ферментов в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит (в т. ч. с желтухой), нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации (у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями), больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — энцефалопатия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; в

отдельных случаях — агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны кожных покровов: зуд; редко — кожная сыпь, в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.

Прочие: нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия; редко — образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).

Передозировка:

Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия. Специфического антидота не существует.

Лечение — симптоматическое. Гемодиализ — недостаточно эффективен.

Взаимодействие:

Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.

Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Может снижать абсорбцию эфиров пенициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает pH желудка). Являясь ингибитором цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (лекарственные средства, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома

CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения других лекарственных средств.

Особые указания:

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т. к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Прием одновременно с пищей не влияет на эффективность омепразола.

У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза препарата не должна превышать 20 мг.

Форма выпуска/дозировка:

Капсулы 20 мг.

Упаковка:

По 7 капсул в блистере из алюминия. По 1, 2 или 4 блистера в картонной пачке с инструкцией по применению.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 40 мг/ в комплекте с растворителем. По 40 мг во флаконах из темного стекла, тип 1 Ф.США с наклеенной этикеткой, укупоренных резиновой пробкой и закатанных алюминиевым колпачком. По 10 мл растворителя в ампулы нейтрального стекла. Флакон с лиофилизатом и ампулу с растворителем помещают в картонную пачку с инструкцией по применению.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности:

2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Лабораториос Баго С.А., Calle 4 №1429, La Plata, Provincia de Buenos Aires, Argentina, Аргентина

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Лабораториос Баго С.А.

*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

WARNINGS

Included as part of the PRECAUTIONS section.

PRECAUTIONS

Bone Marrow Suppression

Fatalities associated with the use of EskazoleZA have been reported due to granulocytopenia or pancytopenia EskazoleZA may cause bone marrow suppression, aplastic anemia, and agranulocytosis. Monitor blood counts at the beginning of each 28-day cycle of therapy, and every 2 weeks while on therapy with EskazoleZA in all patients. Patients with liver disease and patients with hepatic echinococcosis are at increased risk for bone marrow suppression and warrant more frequent monitoring of blood counts. Discontinue EskazoleZA if clinically significant decreases in blood cell counts occur.

Teratogenic Effects

EskazoleZA may cause fetal harm and should not be used in pregnant women except in clinical circumstances where no alternative management is appropriate. Obtain pregnancy test prior to prescribing EskazoleZA to women of reproductive potential. Advise women of reproductive potential to use effective birth control for the duration of EskazoleZA therapy and for one month after end of therapy. Immediately discontinue EskazoleZA if a patient becomes pregnant and apprise the patient of the potential hazard to the fetus.

Risk Of Neurologic Symptoms In Neurocysticercosis

Patients being treated for neurocysticercosis should receive steroid and anticonvulsant therapy to prevent neurological symptoms (e.g. seizures, increased intracranial pressure and focal signs) as a result of an inflammatory reaction caused by death of the parasite within the brain.

Risk Of Retinal Damage In Patients With Retinal Neurocysticercosis

Cysticercosis may involve the retina. Before initiating therapy for neurocysticercosis, examine the patient for the presence of retinal lesions. If such lesions are visualized, weigh the need for anticysticeral therapy against the possibility of retinal damage resulting from inflammatory damage caused by EskazoleZA-induced death of the parasite.

Hepatic Effects

In clinical trials, treatment with EskazoleZA has been associated with mild to moderate elevations of hepatic enzymes in approximately 16% of patients. These elevations have generally returned to normal upon discontinuation of therapy. There have also been case reports of acute liver failure of uncertain causality and hepatitis.

Monitor liver enzymes (transaminases) before the start of each treatment cycle and at least every 2 weeks during treatment. If hepatic enzymes exceed twice the upper limit of normal, consideration should be given to discontinuing EskazoleZA therapy based on individual patient circumstances. Restarting EskazoleZA treatment in patients whose hepatic enzymes have normalized off treatment is an individual decision that should take into account the risk/benefit of further EskazoleZA usage. Perform laboratory tests frequently if EskazoleZA treatment is restarted.

Patients with elevated liver enzyme test results are at increased risk for hepatotoxicity and bone marrow suppression. Discontinue therapy if liver enzymes are significantly increased or if clinically significant decreases in blood cell counts occur.

Unmasking Of Neurocysticercosis In Hydatid Patients

Undiagnosed neurocysticercosis may be uncovered in patients treated with EskazoleZA for other conditions. Patients with epidemiologic factors who are at risk for neurocysticercosis should be evaluated prior to initiation of therapy.

Use In Specific Populations

Pregnancy

Pregnancy Category C.

There are no adequate and well-controlled studies of EskazoleZA administration in pregnant women. EskazoleZA should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.

EskazoleZA should not be used in pregnant women except in clinical circumstances where no alternative management is appropriate. Obtain pregnancy test prior to prescribing EskazoleZA to women of reproductive potential. Advise women of reproductive potential to use effective birth control for the duration of EskazoleZA therapy and for one month after end of therapy. If a patient becomes pregnant while taking this drug, EskazoleZA should be discontinued immediately. If pregnancy occurs while taking this drug, the patient should be apprised of the potential hazard to the fetus.

EskazoleZA has been shown to be teratogenic (to cause embryotoxicity and skeletal malformations) in pregnant rats and rabbits. The teratogenic response in the rat was shown at oral doses of 10 and 30 mg/kg/day (0.10 times and 0.32 times the recommended human dose based on body surface area in mg/m², respectively) during gestation days 6 to 15 and in pregnant rabbits at oral doses of 30 mg/kg/day (0.60 times the recommended human dose based on body surface area in mg/m²) administered during gestation days 7 to 19. In the rabbit study, maternal toxicity (33% mortality) was noted at 30 mg/kg/day. In mice, no teratogenic effects were observed at oral doses up to 30 mg/kg/day (0.16 times the recommended human dose based on body surface area in mg/m²), administered during gestation days 6 to 15.

Nursing Mothers

EskazoleZA is excreted in animal milk. It is not known whether it is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when EskazoleZA is administered to a nursing woman.

Pediatric Use

Hydatid disease is uncommon in infants and young children. In neurocysticercosis, the efficacy of EskazoleZA in children appears to be similar to that in adults.

Geriatric Use

In patients aged 65 and older with either hydatid disease or neurocysticercosis, there was insufficient data to determine whether the safety and effectiveness of EskazoleZA is different from that of younger patients.

Patients With Impaired Renal Function

The pharmacokinetics of EskazoleZA in patients with impaired renal function has not been studied.

Patients With Extra-Hepatic Obstruction

In patients with evidence of extrahepatic obstruction (n = 5), the systemic availability of Eskazoledazole sulfoxide was increased, as indicated by a 2-fold increase in maximum serum concentration and a 7-fold increase in area under the curve. The rate of absorption/conversion and elimination of Eskazoledazole sulfoxide appeared to be prolonged with mean Tmax and serum elimination half-life values of 10 hours and 31.7 hours, respectively. Plasma concentrations of parent EskazoleZA were measurable in only 1 of 5 patients.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Эспол таблетки инструкция цена
  • Эскалатор из лего инструкция
  • Эсприко витамины для детей инструкция по применению
  • Эсиклен инструкция цена отзывы
  • Эспол мазь инструкция по применению цена отзывы аналоги цена