Этацизин инструкция отзывы пациентов принимавших препарат

Для чего назначают Этацизин?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Содержание статьи

  • От чего назначается
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Как долго принимать «Этацизин»
  • Совместим ли с алкоголем
  • Аналоги по действующему веществу
  • Сравнить цены на аналоги «Этацизина»
  • Задайте вопрос эксперту по теме статьи

По определению ВОЗ, аритмия — любой ритм сердца, отличающийся от нормального ритма. Головная боль, головокружение вплоть до потери сознания, одышка, нехватка воздуха, учащенное или замедленное сердцебиение, сдавливание в области груди и боль… это главные признаки нарушения сердечного ритма.

Расскажем о препарате, назначаемом при аритмии. «Этацизин» — от чего помогает, какие есть противопоказания и «побочки», долго ли его принимать и сравним с некоторыми аналогами.

От чего назначается

«Этацизин» обладает длительным антиаритмическим действием. Замедляет проведение возбуждения по проводящей системе сердца, не изменяя его состояние покоя. Повышает порог фибрилляции миокарда. В отличие от многих антиаритмических препаратов «Этацизин» не вызывает критического снижения частоты сердечных сокращений.

Антиаритмический эффект при приеме внутрь развивается обычно на 1-2 день, длительность курса лечения зависит от формы аритмии, эффективности и переносимости препарата.

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Противопоказания

К списку противопоказаний средства «Этацизин» стоит внимательно отнестись. В его список внесены следующие состояния, при которых применение препарата становится невозможным:

  • нарушения ритма сердца в сочетании с блокадами;
  • увеличение левого желудочка сердца;
  • наличие постинфарктного кардиосклероза;
  • кардиогенный шок;
  • пониженное давление (меньше 100/60мм рт. ст.);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушения работы печени и/или почек;
  • одновременный прием ингибиторов МАО;
  • одновременный прием с антиаритмическими средствами класса IC
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

Побочные действия при приеме препарата зависят от принимаемой дозы. Чем она выше, тем вероятнее их проявление. Проявившиеся нежелательные эффекты исчезнут или станут слабее к 3-4 дню применения. При продолжительном применении лекарства побочные эффекты не усиливаются, а после отмены — проходят.

Со стороны сердечной системы:

  • нарушение внутрижелудочковой проводимости,
  • снижение ЧСС,
  • стенокардия
  • изменения на ЭКГ.

Со стороны ЦНС:

  • головокружение,
  • головная боль,
  • пошатывание при ходьбе или поворотах головы,
  • небольшая сонливость.

Со стороны пищеварительной системы:

  • тошнота.

Как долго принимать «Этацизин»

После достижения стойкого эффекта врач назначит профилактическую дозу препарата. О том, как долго принимать лекарство, скажет врач. Сам препарат подходит для профилактического применения.

Совместим ли с алкоголем

Производитель указал в инструкции к препарату, что во время применения лекарства, алкоголь принимать нельзя.

Вам может быть интересно: Синусовая тахикардия

Аналоги по действующему веществу

Аналогичных препаратов по действующему веществу у препарата «Этацизин» нет. Однако есть другие лекарства с антиаритмическим эффектом.

Сравним «Этацизин» с «Пропанорм», «Сотагексал» и «Аллапинин».

«Этацизин» «Пропанорм» «Сотагексал» «Аллапинин»

Диэтиламинопропионил-этоксикарбонил-аминофенотиазин

Пропафенон,  Соталол Лаппаконитина гидробромид
Латвия Чехия Германия Россия

Как видно из таблицы, у всех препаратов разные действующие вещества, разные производители и ценовой сегмент.

«Пропанорм» — является аналогом «Этацизин». Он имеет пролонгированное антиаритмическое действие. Эффект от применения проявляется на вторые сутки от начала терапии. Оба препарата запрещено комбинировать с другими антиаритмиками, в том числе друг с другом.

«Сотагексал» — является бета-блокатором с противоаритмическим действием. Лекарство обладает серьезным побочным эффектом: трепетанием и мерцанием желудочков сердца, которые, по отзывам кардиологов, часто опасны для жизни. По этой причине Сотагексал разрешен к применению только под наблюдением врача.

«Аллапинин» — отечественный препарат. Препарат довольно эффективен при наджелудочковых и желудочковых аритмиях. Основные побочные явления — головокружение, головная боль, нарушение фиксации взора. Одной из особенностей аллапинина является хорошая переносимость пациентами с бронхиальной астмой.

Рассмотрев подробнее препарат «Этацизин», мы выяснили, что антиаритмический эффект «Этацизина» достигается обычно на 1-2 день. Перед применением стоит проконсультироваться с врачом для подбора правильной дозировки. В списке противопоказаний есть состояния, при которых прием препарата противопоказан. Побочные действия при приеме препарата зависят от принимаемой дозы. Чем она выше, тем вероятнее их проявление.

Пьют лекарство длительно, поэтому после достижения антиаритмического действия, дозу снижают до профилактической. Важно, что во время приема «Этацизин» запрещено употреблять алкоголь. Аналогов у препарата нет по его составу, но есть препараты, схожие по терапевтическому действию.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Выпускающий редактор

Выпускающий редактор

Эксперт-провизор

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Состав

Лекарство содержит в качестве активного компонента гидрохлорид диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазина. Кроме того, в нем присутствуют такие дополнительные составляющие, как метилцеллюлоза, картофельный крахмал, кальция стеарат, сахар.

Оболочка имеет следующие компоненты: кальция карбонат, краситель солнечный закат желтый, сахар, краситель хинолиновый желтый, титана диоксид, воск карнаубский, магния карбонат основной, повидон, кремния диоксид коллоидный.

Форма выпуска

Препарат продается в круглых и двояковыпуклых таблетках, которые покрыты оболочкой желтого цвета.

Таблетки находятся в контурных ячейковых упаковках, которые содержатся в картонных пачках.

Фармакологическое действие

Этацизин представляет собой антиаритмический препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данное средство угнетает Na+ каналы и, в меньшей степени, Са+ каналы. Оно замедляет деполяризацию клеток миокарда. Снижает возбудимость проводящей системы, автоматизм, проводимость возбуждения и порог возбудимости. Оказывает умеренно негативное инотропное действие, а также местный анестезирующий эффект.

Препарат характеризуется длительным антиаритмическим воздействием. Длительность эффекта может уменьшаться в зависимости от дозировки.

Лекарство увеличивает порог фибрилляции миокарда и не вызывает удлинения продолжительности интервала QT на ЭКГ, а также достоверного уменьшения частоты сердечного ритма.

Антиаритмическое действие при пероральном применении развивается, как правило, спустя 1-2 дня. Продолжительность курса лечения зависит от формы аритмии, личной переносимости лекарства и его эффективности.

Этацизин быстро абсорбируется из ЖКТ. Максимальная плазменная концентрация достигается через 150-180 минут. В крови определяется спустя 30-60 минут. Биодоступность составляет 40%. Большая часть активного вещества связывается с белками плазмы (90%). Период полувыведения – 2,5 часа. Тем не менее, фармакокинетика препарата может индивидуально изменяться. В отдельных случаях ее следует специально изучать с целью определения оптимальной плазменной концентрации.

Этацизин интенсивно перерабатывается в печени. При этом образуются метаболиты с антиаритмической активностью. Выводится препарата через почки в виде метаболитов. Выделяется при лактации с грудным молоком. Способен проникать через плацентарный барьер.

Показания к применению

Лекарство применяется в следующих случаях:

  • пароксизмальная наджелудочковая тахикардия;
  • фибриляция и ондуляция предсердий;
  • желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия;
  • предупреждение желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии.

Противопоказания

Кардиологические противопоказания к применению данного средства следующие:

  • острый коронарный синдром;
  • нарушение внутрижелудочковой проводимости;
  • инфаркт миокарда;
  • выраженная артериальная гипотензия;
  • выраженные нарушения проводимости;
  • сердечная недостаточность;
  • кардиомиопатия;
  • кардиосклероз после инфаркта;
  • кардиогенный шок;
  • значительная дилатация середечных полостей;
  • нарушения ритма сердцебиения в сочетании с блокадами проведения по системе Гиса-Пуркинье;
  • фракция выброса < 40%.

Кроме того, Этацизин противопоказан при:

  • значительных нарушениях в работе печени, почек;
  • детском возрасте;
  • гиперчувствительности к его компонентам;
  • беременности;
  • кормлении грудью.

С осторожностью препарат назначают при синдроме слабости синусового узла, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, атриовентрикулярной блокаде I степени, значительных нарушениях периферического кровообращения, печеночной и почечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, ишемической болезни сердца, кардиомегалии, нарушении электролитного баланса, хронической сердечной недостаточности (I ФК), брадикардии.

Побочные действия

Побочные эффекты при применении лекарства могут быть следующими:

  • сердечно сосудистая система — остановка синусового узла, снижение сократимости миокарда, нарушение внутрижелудочковой проводимости, уменьшение коронарного кровотока, атриовентрикулярная блокада, аритмия;
  • нервная система — парез аккомодации, головная боль, пошатывание при ходьбе или поворотах головы, головокружение, диплопия, сонливость;
  • изменения показателей на ЭКГ — расширение комплекса QRS и зубца Р, удлинение интервала PQ;
  • ЖКТ – тошнота.

После завершения курса побочные эффекты уменьшаются или полностью исчезают спустя 3-4 дня. При длительной терапии Этацизином нежелательные реакции не усиливаются. Они зависят от дозировки. Чаще всего проявляются при назначении максимальной дозы препарата.

Инструкция по применению Этацизина (Способ и дозировка)

Для тех, кому назначали Этацизин, инструкция по применению сообщает, что принимать его нужно по одной таблетке (50 мг) 2-3 раза в течение суток. Если есть необходимость, дозировку можно увеличить до приема таблеток по 50 мг 4 раза в течение суток или таблеток по 100 мг 3 раза в течение суток. Для купирования приступа можно принять две таблетки по 50 мг сразу. Иногда специалисты советуют сочетать данное средство с небольшими дозами бета-блокаторов.

Инструкция по применению Этацизина сообщает о том, что лекарство принимается перорально, не зависимо от еды. С целью достижения стойкого антиаритмического эффекта допускается поддерживающий курс. При этом дозировки подбираются врачом индивидуально.

Передозировка

При употреблении препарата может развиться тяжелая интоксикация. Она имеет следующие проявления: выраженное снижение артериального давления и сократимости миокарда, брадикардия, удлинение интервалов PR и расширение комплекса QRS, асистолия, головокружение, синоатриальная и атриовентрикулярная блокада, головная боль, увеличение амплитуды зубцов Т, затуманенность зрения, расстройства ЖКТ.

Терапия симптоматическая. При этом следует учитывать, что при желудочковой тахикардии нельзя применять антиаритмические препараты IA и IС классов. Для ликвидации расширения комплекса QRS, артериальной гипотензии, брадикардии можно использовать натрия гидрокарбонат.

Взаимодействие

Данное средство нельзя сочетать с прочими антиаритмическими препаратами IС и IA класса, а также с ингибиторами МАО.

При взаимодействии с бета-адреноблокаторами может усилиться противоаритмическое действие, особенно при аритмии из-за повышенной физической нагрузки или стресса.

Условия продажи

Лекарство продается по рецепту.

Условия хранения

Хранить Этацизин нужно в сухом и скрытом от света месте. Оптимальная температура до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности

Три года.

Аналоги Этацизина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Этацизина довольно часто можно встретить в аптеках. Они обладают тем же способом действия, противопоказаниями и показаниями, что и рассматриваемый препарат. Наиболее эффективные аналоги Этацизина: Тиодарон, Мультак, Амиодарон, Панангин, Аспаркам, Ритмокард, Аритмил, Пропанорм, Кордарон и Амиокордин.

Отзывы об Этацизине

Этацизин отзывы кардиологов и пациентов получает, в основном, положительные. На форумах редко можно найти отрицательные мнения. Если действие данного препарата кто-то оценивает негативно, скорее всего, у него просто проявились побочные реакции.

Отзывы об Этацизине свидетельствуют о том, что лекарственное средство быстро действует и всегда помогает справиться с проблемой. Его часто назначают кардиологи, особенно, если другие препараты оказались не эффективны. Отзывы пациентов сообщают о том, что лекарство не только оказывает благотворное влияние на сердце, но и повышает общую работоспособность.

Цена Этацизина, где купить

Цена Этацизина в таблетках по 50 мг, в среднем, — 730 рублей. Цена Этацизина в таблетках по 50 мг в Украине, в среднем, — 300 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Этацизин таблетки п/о плен. 50мг 50штОлайнфарм АО

Аптека Диалог

  • Этацизин (таб. п/о 50мг №50)Olainfarm ОА

показать еще

Действующее вещество

— диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазина гидрохлорид

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны ядро почти белого цвета и оболочка.

1 таб.
этацизин (диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазина гидрохлорид) 50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 9.57 мг, сахароза — 19.3 мг, метилцеллюлоза — 0.33 мг, кальция стеарат — 0.8 мг.

Состав оболочки: сахароза — 37.695 мг, повидон K25 — 0.753 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.025 мг, краситель солнечный закат желтый (E110) — 0.003 мг, кальция карбонат — 6.308 мг, магния гидроксикарбонат — 3.678 мг, титана диоксид (E171) — 0.665 мг, кремния диоксид — 0.827 мг, воск карнаубский — 0.046 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Этацизин обладает длительным антиаритмическим действием. Угнетает скорость нарастания фронта потенциала действия (Vmax), не изменяет потенциал покоя.

В зависимости от дозы этацизин может уменьшать длительность потенциала действия. Существенно не изменяет эффективные рефрактерные периоды желудочков и предсердий. Угнетает быстрый входящий натриевый ток и, в меньшей степени, медленный входящий кальциевый ток.

Замедляет проведение возбуждения по проводящей системе миокарда. На ЭКГ появляется удлинение интервала PR и комплекса QRS; интервал ST, отражающий реполяризацию желудочков, не изменяется или имеет тенденцию к укорачиванию.

Повышает порог фибрилляции миокарда. В отличие от многих антиаритмических препаратов этацизин не вызывает достоверного снижения ЧСС или удлинения продолжительности интервала QT на ЭКГ.

Антиаритмический эффект при приеме внутрь развивается обычно на 1-2 день, длительность курса лечения зависит от формы аритмии, эффективности и переносимости этацизина.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ и определяется в крови через 30-60 мин. Cmax в плазме крови достигается через 2.5-3 ч. Биодоступность — 40%.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет около 90%. Этацизин проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Интенсивно метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Некоторые из образующихся метаболитов обладают антиаритмической активностью.

Выведение

Из организма активное вещество выводится с мочой в виде метаболитов. T1/2 составляет 2.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Параметры фармакокинетики этацизина подвержены значительным индивидуальным колебаниям и требуют индивидуального изучения у отдельных пациентов для определения оптимальной концентрации активного вещества в плазме крови.

Показания

  • наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;
  • пароксизмы мерцания и трепетания предсердий;
  • желудочковая и наджелудочковая тахикардия (в т.ч. и при синдроме WPW).

Показания к применению ограничиваются наличием тяжелого органического поражения сердца.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к этацизину;
  • выраженные нарушения проводимости (в т.ч. синоатриальная блокада, AV-блокада II и III степени при отсутствии искусственного водителя ритма), нарушение внутрижелудочковой проводимости;
  • нарушения ритма сердца в сочетании с блокадами проведения по системе Гиса — волокнам Пуркинье;
  • выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка;
  • наличие постинфарктного кардиосклероза;
  • кардиогенный шок;
  • выраженная артериальная гипотензия;
  • хроническая сердечная недостаточность II и III ФК по классификации NYHA;
  • выраженные нарушения функций печени и/или почек;
  • одновременный прием ингибиторов МАО;
  • одновременный прием с антиаритмическими средствами класса IC (пропафенон, аллапинин) и класса IА (хинидин, прокаинамид, дизопирамид, аймалин);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания).

С особой осторожностью следует применять этацизин при СССУ, брадикардии, AV-блокаде I степени, ИБС, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, хронической сердечной недостаточности I ФК, закрытоугольной глаукоме, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, кардиомегалии (повышается риск развития аритмогенного действия), почечной недостаточности, печеночной недостаточности, нарушении электролитного баланса (гипокалиемии, гиперкалиемии, гипомагниемии).

Дозировка

Принимают внутрь независимо от приема пищи по 50 мг 2-3 раза/сут.

При недостаточном клиническом эффекте дозу увеличивают (под обязательным контролем ЭКГ) до 50 мг 4 раза/сут (200 мг) или 100 мг 3 раза/сут (300 мг).

По достижении стойкого противоаритмического эффекта проводят поддерживающую терапию в индивидуально подобранных минимальных эффективных дозах.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: остановка синусового узла, AV-блокада, нарушение внутрижелудочковой проводимости, снижение сократимости миокарда, уменьшение коронарного кровотока, аритмия, изменения на ЭКГ (удлинение интервала PQ, расширение зубца Р и комплекса QRS). Аритмогенное действие, вероятность которого наиболее велика после перенесенного инфаркта миокарда и при других видах сердечной патологии, приводящей к снижению сократимости мышцы сердца и развитию сердечной недостаточности.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, пошатывание при ходьбе или поворотах головы, небольшая сонливость; в отдельных случаях отмечалась диплопия, парез аккомодации.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

Возможно уменьшение побочных эффектов или их исчезновение после начала применения данного средства в течение 3-4 дней. При длительном лечении этацизином эти побочные эффекты не усиливаются, а с прекращением приема препарата быстро исчезают.

Побочные эффекты зависят от величины дозы и, чтобы избежать их, не следует назначать максимальные дозы этацизина.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано применение с другими антиаритмическими препаратами класса IC (пропафенон, аллапинин) и класса IА (хинидин, прокаинамид, дизопирамид, аймалин), с ингибиторами МАО.

Комбинация бета-адреноблокаторов с этацизином усиливает противоаритмический эффект, в особенности по отношению к аритмиям, провоцируемым физической нагрузкой или стрессом.

Особые указания

Также как и другие антиаритмические препараты, этацизин может действовать аритмогенно. Поэтому при необходимости его применения следует:

  • строго учитывать противопоказания к применению;
  • заранее выявить и устранить гипокалиемию;
  • избегать применения в сочетании с антиаритмическими препаратами класса IА и класса IC;
  • курсовое лечение предпочтительно начинать в стационаре (особенно в первые 3-5 дней приема, с учетом динамики ЭКГ после пробной и повторной доз этацизина или данных мониторинга ЭКГ);
  • прекратить лечение при учащении эктопических желудочковых комплексов, появлении блокад или брадикардии;
  • прекратить лечение при расширении желудочковых комплексов более чем на 25%, уменьшении их амплитуды, продолжительности зубца Р на ЭКГ более 0.12 сек.

Факторы риска аритмогенного действия этацизина: органическое поражение сердца (особенно перенесенный инфаркт миокарда), снижение фракции выброса левого желудочка, максимальные дозы препарата. Кроме того, следует соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями печени.

При лечении этацизином нельзя употреблять алкоголь.

Во время терапии необходимо регулярно контролировать состояние пациента и функции сердечно-сосудистой системы (АД, ЭКГ, ЭхоКГ).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Из-за риска развития головокружения не рекомендуется управлять транспортными средствами или обслуживать сложные механизмы, требующие повышенного внимания, способности к концентрации.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Этацизин проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при выраженных нарушениях функции почек.

С осторожностью — при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при выраженных нарушениях функции печени.

С осторожностью — при печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Сертификаты

Описание препарата ЭТАЦИЗИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Этацизин® (Ethacizine)

💊 Состав препарата Этацизин®

✅ Применение препарата Этацизин®

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

Противопоказан при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции почек

Противопоказан для детей

C осторожностью применяется пожилыми пациентами

Описание активных компонентов препарата

Этацизин®
(Ethacizine)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2023.07.03

Владелец регистрационного удостоверения:

Активное вещество:
этацизин
(ethacizine)

Group

Группировочное наименование

Лекарственная форма

Этацизин®

Таб., покр. оболочкой, 50 мг: 50 шт.

рег. №: П N015386/01
от 07.10.08
— Бессрочно

Дата переоформления: 17.02.20

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Этацизин®

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны ядро почти белого цвета и оболочка.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 9.57 мг, сахароза — 19.3 мг, метилцеллюлоза — 0.33 мг, кальция стеарат — 0.8 мг.

Состав оболочки: сахароза — 37.695 мг, повидон K25 — 0.753 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.025 мг, краситель солнечный закат желтый (E110) — 0.003 мг, кальция карбонат — 6.308 мг, магния гидроксикарбонат — 3.678 мг, титана диоксид (E171) — 0.665 мг, кремния диоксид — 0.827 мг, воск карнаубский — 0.046 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Этацизин обладает длительным антиаритмическим действием. Угнетает скорость нарастания фронта потенциала действия (Vmax), не изменяет потенциал покоя.

В зависимости от дозы этацизин может уменьшать длительность потенциала действия. Существенно не изменяет эффективные рефрактерные периоды желудочков и предсердий. Угнетает быстрый входящий натриевый ток и, в меньшей степени, медленный входящий кальциевый ток.

Замедляет проведение возбуждения по проводящей системе миокарда. На ЭКГ появляется удлинение интервала PR и комплекса QRS; интервал ST, отражающий реполяризацию желудочков, не изменяется или имеет тенденцию к укорачиванию.

Повышает порог фибрилляции миокарда. В отличие от многих антиаритмических препаратов этацизин не вызывает достоверного снижения ЧСС или удлинения продолжительности интервала QT на ЭКГ.

Антиаритмический эффект при приеме внутрь развивается обычно на 1-2 день, длительность курса лечения зависит от формы аритмии, эффективности и переносимости этацизина.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ и определяется в крови через 30-60 мин. Cmax в плазме крови достигается через 2.5-3 ч. Биодоступность — 40%.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет около 90%. Этацизин проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Интенсивно метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Некоторые из образующихся метаболитов обладают антиаритмической активностью.

Выведение

Из организма активное вещество выводится с мочой в виде метаболитов. T1/2 составляет 2.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Параметры фармакокинетики этацизина подвержены значительным индивидуальным колебаниям и требуют индивидуального изучения у отдельных пациентов для определения оптимальной концентрации активного вещества в плазме крови.

Показания активных веществ препарата

Этацизин®

  • наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;
  • пароксизмы мерцания и трепетания предсердий;
  • желудочковая и наджелудочковая тахикардия (в т.ч. и при синдроме WPW).

Показания к применению ограничиваются наличием тяжелого органического поражения сердца.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Принимают внутрь независимо от приема пищи по 50 мг 2-3 раза/сут.

При недостаточном клиническом эффекте дозу увеличивают (под обязательным контролем ЭКГ) до 50 мг 4 раза/сут (200 мг) или 100 мг 3 раза/сут (300 мг).

По достижении стойкого противоаритмического эффекта проводят поддерживающую терапию в индивидуально подобранных минимальных эффективных дозах.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: остановка синусового узла, AV-блокада, нарушение внутрижелудочковой проводимости, снижение сократимости миокарда, уменьшение коронарного кровотока, аритмия, изменения на ЭКГ (удлинение интервала PQ, расширение зубца Р и комплекса QRS). Аритмогенное действие, вероятность которого наиболее велика после перенесенного инфаркта миокарда и при других видах сердечной патологии, приводящей к снижению сократимости мышцы сердца и развитию сердечной недостаточности.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, пошатывание при ходьбе или поворотах головы, небольшая сонливость; в отдельных случаях отмечалась диплопия, парез аккомодации.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

Возможно уменьшение побочных эффектов или их исчезновение после начала применения данного средства в течение 3-4 дней. При длительном лечении этацизином эти побочные эффекты не усиливаются, а с прекращением приема препарата быстро исчезают.

Побочные эффекты зависят от величины дозы и, чтобы избежать их, не следует назначать максимальные дозы этацизина.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к этацизину;
  • выраженные нарушения проводимости (в т.ч. синоатриальная блокада, AV-блокада II и III степени при отсутствии искусственного водителя ритма), нарушение внутрижелудочковой проводимости;
  • нарушения ритма сердца в сочетании с блокадами проведения по системе Гиса — волокнам Пуркинье;
  • выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка;
  • наличие постинфарктного кардиосклероза;
  • кардиогенный шок;
  • выраженная артериальная гипотензия;
  • хроническая сердечная недостаточность II и III ФК по классификации NYHA;
  • выраженные нарушения функций печени и/или почек;
  • одновременный прием ингибиторов МАО;
  • одновременный прием с антиаритмическими средствами класса IC (пропафенон, аллапинин) и класса IА (хинидин, прокаинамид, дизопирамид, аймалин);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания).

С особой осторожностью следует применять этацизин при СССУ, брадикардии, AV-блокаде I степени, ИБС, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, хронической сердечной недостаточности I ФК, закрытоугольной глаукоме, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, кардиомегалии (повышается риск развития аритмогенного действия), почечной недостаточности, печеночной недостаточности, нарушении электролитного баланса (гипокалиемии, гиперкалиемии, гипомагниемии).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Этацизин проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при выраженных нарушениях функции печени.

С осторожностью — при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при выраженных нарушениях функции почек.

С осторожностью — при почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

Также как и другие антиаритмические препараты, этацизин может действовать аритмогенно. Поэтому при необходимости его применения следует:

  • строго учитывать противопоказания к применению;
  • заранее выявить и устранить гипокалиемию;
  • избегать применения в сочетании с антиаритмическими препаратами класса IА и класса IC;
  • курсовое лечение предпочтительно начинать в стационаре (особенно в первые 3-5 дней приема, с учетом динамики ЭКГ после пробной и повторной доз этацизина или данных мониторинга ЭКГ);
  • прекратить лечение при учащении эктопических желудочковых комплексов, появлении блокад или брадикардии;
  • прекратить лечение при расширении желудочковых комплексов более чем на 25%, уменьшении их амплитуды, продолжительности зубца Р на ЭКГ более 0.12 сек.

Факторы риска аритмогенного действия этацизина: органическое поражение сердца (особенно перенесенный инфаркт миокарда), снижение фракции выброса левого желудочка, максимальные дозы препарата. Кроме того, следует соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями печени.

При лечении этацизином нельзя употреблять алкоголь.

Во время терапии необходимо регулярно контролировать состояние пациента и функции сердечно-сосудистой системы (АД, ЭКГ, ЭхоКГ).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Из-за риска развития головокружения не рекомендуется управлять транспортными средствами или обслуживать сложные механизмы, требующие повышенного внимания, способности к концентрации.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано применение с другими антиаритмическими препаратами класса IC (пропафенон, аллапинин) и класса IА (хинидин, прокаинамид, дизопирамид, аймалин), с ингибиторами МАО.

Комбинация бета-адреноблокаторов с этацизином усиливает противоаритмический эффект, в особенности по отношению к аритмиям, провоцируемым физической нагрузкой или стрессом.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Этацизин — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

П N015386/01

Торговое наименование препарата:

Этацизин®

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые оболочкой.

Состав:

на 1 таблетку:
активное вещество: этацизин (Aethacizinum).
Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит 50 мг этацизина.
вспомогательные вещества:
Ядро таблетки: крахмал картофельный, сахар, метилцеллюлоза, кальция стеарат.
Оболочка таблетки: сахар, повидон, кальция карбонат, магния карбонат основной, кремния двуокись, карнаубский воск, красители: хинолиновый желтый (Е 104), солнечный желтый (Е 110), титана двуокись (Е 171).

Описание:

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Антиаритмическое средство класса 1С

Код АТХ:

С01ВС

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Этацизин — антиаритмический препарат (ААП) класса 1С. Обладает интенсивным и длительным антиаритмическим действием. Преимущественно угнетает быстрый входящий натриевый ток, воздействует на натриевые каналы как на внешней, так и на внутренней поверхности клеточной мембраны. В меньшей степени, угнетает медленный входящий кальциевый ток. Этацизин имеет отрицательный инотропный эффект, обусловленный блокадой медленного кальциевого тока.
Этацизин угнетает скорость нарастания фронта потенциала действия (Vmax), не изменяет потенциал покоя. Замедляет проведение возбуждения по проводящей системе миокарда. Па ЭКГ под действием этацизина можно наблюдать расширение зубца Р и комплекса QRS, а также удлинение интервалов P-Q и P-R.
Этацизин не изменяет частоту сердечных сокращений и не влияет на артериальное давление. Аритмогенный эффект при применении терапевтических доз развивается редко.
Этацизин повышает порог фибрилляции миокарда, а также купирует нарушения сердечного ритма, переходящие в фибрилляцию в условиях острой ишемии миокарда.
Этацизин имеет холинолитическое и умеренное антиишемическое действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь этацизин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и появляется в крови через 30-60 минут. Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Максимальная концентрация этацизина в плазме крови достигается через 2,5-3 часа.
Биодоступность препарата — 40%. 90% этацизина связывается с белками плазмы. Этацизин проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Этацизин интенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень. Некоторые из образующихся метаболитов имеют антиаритмическую активность.
Период полувыведения составляет 2,5 часа. Из организма выводится с мочой в виде метаболитов.

Показания к применению

Над желудочковая и желудочковая экстрасистолия, желудочковая и наджелудочковая тахикардия, мерцание и трепетание предсердий.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к этацизину и/или вспомогательным веществам препарата.
  • Тяжелые нарушения функции печени и/или почек.
  • Детям до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
  • Кормление грудью.
  • Выраженные нарушения проводимости и ритма сердца (в т.ч. синоатриальная блокада II степени, атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени, нарушение внутрижелудочковой проводимости, внутрижелудочковые нарушения ритма сердца (полная блокада ножек пучка Гиса).
  • Структурные повреждения сердца (в т.ч. острый коронарный синдром, острый инфаркт миокарда и на протяжении 3 месяцев после острого инфаркта миокарда, выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка, выраженная дилатация полостей сердца).
  • Тяжелая сердечная недостаточность III-IV стадии по классификации NYHA, снижение фракции выброса левого желудочка (данные эхокардиографии), кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия).
  • Одновременное с этацизином применение антиаритмических препаратов (ААП) класса 1А (хинидин, прокаинамид, дизопирамид, аймалин).
  • Одновременное применение ингибиторов МАО.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Этацизин проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных не указывают на прямое или косвенное вредное воздействие на беременность, развитие эмбриона и плода. Отсутствуют данные клинических исследований по применению этацизина во время беременности, вследствие чего при возможном назначении следует учитывать потенциальную пользу для матери и возможный риск для плода, поэтому при беременности применять препарат строго по назначению врача.
Этацизин выделяется с грудным молоком, поэтому применение в период кормления грудью противопоказано.

Способ применения и дозы

Этацизин назначают внутрь независимо от приема пищи, начиная с 50 мг 2-3 раза в день. При недостаточном клиническом эффекте доза может быть увеличина до 50 мг 4 раза в день.
При недостаточном антиаритмическом эффекте возможно комбинированное применение этацизина и бета-адреноблокаторов.
Пациентам пожилого возраста следует соблюдать осторожность, необходимо снижать начальную дозу и осторожно увеличивать дозу.
Детям и подросткам (до 18 лет) применение противопоказано, так как отсутствуют достаточные данные о безопасности и эффективности применения лекарственного средства.
Пациентам с нарушениями функций печени при длительном лечении следует соблюдать осторожность, так как возможно гепатотоксическое действие (при тяжёлых нарушениях функций печени применение противопоказано).
Пациентам с нарушениями функций почек следует соблюдать осторожность (при тяжёлых нарушениях функций почек применение противопоказано).

Побочное действие

Этацизин, как и другие лекарственные средства, может вызывать побочные действия, которые проявляются не у всех пациентов.
В дальнейшем перечисленные побочные эффекты классифицированы соответственно группам системы органов; при указании частоты встречаемости используется следующая классификация: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), реже (>1/1 000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1 000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи,
* — недостаточное количество наблюдений для определения частоты встречаемости.
Нарушения со стороны сердца: редко — AV блокада, нарушение внутрижелудочковой проводимости, снижение сократимости миокарда. В отдельных случаях (очень редко) — проаритмический эффект с риском внезапной смерти; остановка синусового узла.
*Изменения на ЭКГ — удлинение интервала PQ, расширение зубца Р и комплекса QRS.
Нарушения со стороны нервной системы: часто — головокружение, нарушение равновесия. Редко — головная боль.
Нарушения со стороны органа зрения: часто — нарушение аккомодации (в начале лечения).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко тошнота, боль в эпигастрии.

Передозировка

Симптомы: усиление угнетающего действия на проводящую систему миокарда, повышение риска аритмогенного действия.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. Необходимо тщательное наблюдение за пациентом, а также необходимо контролировать артериальное давление и ЭКГ (мониторинг, минимум на протяжении 6 часов, до исчезновения изменений на ЭКГ).
Больным с электромеханической диссоциацией, возникающей вследствие побочного действия этацизина (или его относительной передозировки) необходимо проводить энергичные и продолжительные реанимационные мероприятия (наружный массаж сердца, введение адреномиметических средств, солей кальция, допамина, реополиглюкина), лечение желудочковой тахикардии, вызванной этацизином, — электроимпульсная терапия (ЭИТ) или внутривенное введение лидокаина или тримекаина, на фоне действия которых эффективность ЭИТ может увеличиться.
Противопоказано для прекращения желудочковой тахикардии, вызванной этацизином, применение ААП 1А класса (новокаинамид, ритмилен, аймалин, этмозин и др.).

Меры предосторожности

При инфаркте миокарда препарат назначают при условии тщательного контроля за клиническим состоянием пациента. Начинать лечение этацизином следует не раньше чем через 3 месяца после развития инфаркта миокарда.
С особой осторожностью этацизин следует назначать при синдроме слабости синусового узла, брадикардии, атриовентрикулярной (AV) блокаде I степени, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, сердечной недостаточности (компенсированной), закрытоугольной форме глаукомы, доброкачественной гипертрофии предстательной железы, кардиомегалии (повышается риск развития аритмогенного действия), нарушении электролитного баланса (гипокалиемии, гиперкалиемии, гипомагниемии), а также пациентам с электрокардиостимулятором (риск развития аритмии), печеночной и почечной недостаточностью.
Пациентам с синдромом слабости синусового узла, особенно если препарат назначается впервые, обязателен контроль ЭКГ (комплекс QRS) через 2-3 дня после назначения этацизина.
Также как и другие антиаритмические препараты, этацизин может действовать аритмогенно. Поэтому при назначении этацизина следует:

  1. строго учитывать противопоказания к применению препарата;
  2. заранее выявить и устранить гипокадиемию;
  3. избегать применения этацизина в сочетании с ААП класса 1 А;
  4. курсовое лечение предпочтительно начинать в стационаре. После однократного приема, также как и после приема повторных доз на 3-й и 5-й день, следует провести ЭКГ контроль или мониторинг ЭКГ;
  5. немедленно прекратить лечение при учащении эктопических желудочковых комплексов, появлении блокад или брадикардии. Лечение этацизином надо также немедленно прекратить при расширении желудочковых комплексов более чем на 25 %, уменьшении их амплитуды, увеличении продолжительности зубца Р на ЭКГ более 0,12 секунд, или интервала QT>500 мс. Осторожность следует проявлять при интервале QT>400 мс.

Аритмогенное действие напрямую не связанно с дозой препарата. Для снижения вероятности возникновения аритмогенного действия рекомендуется этацизин применять одновременно с небольшими дозами бета-блокаторов.
Кроме того, следует соблюдать осторожность у больных с заболеваниями печени, поскольку этацизин может токсично действовать на гепатоциты.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное применение ААП класса 1С (этмозина, этацизина, энкаинида, флекаинида, доркаимида, пропафенона) противопоказано. Применение ААП класса 1С противопоказано в сочетании с ААП класса 1А.
Этацизин не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО. Комбинация бета-адреноблокаторов с этацизином усиливает противоаритмический эффект, в особенности по отношению к аритмиям, провоцируемым физической нагрузкой или стрессом. Такая комбинация позволяет использовать небольшие дозы этацизина, что снижает частоту побочных эффектов. Эта комбинация, показана для лечения и профилактики пароксизмальных тахикардий, включая желудочковые.
При одновременном применении этацизина и дигоксина усиливается антиаритмическое действие препаратов и улучшается сократительная способность миокарда. При их совместном применении возможны тошнота, снижение аппетита, что связано с повышением концентрации дигоксина в крови. В этих случаях требуется уменьшение дозы дигоксина.
При лечении этацизином нельзя употреблять алкоголь.

Особые указания

Во время терапии необходимо тщательно контролировать состояние больного и функции сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, АД, ЭХОКГ).
Препарат не следует применять пациентам с редкой врожденной непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы.
Оболочка таблеток содержит краситель солнечный желтый, который может вызвать аллергические реакции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Из-за риска развития головокружения и нарушений зрения, не рекомендуется управлять транспортными средствами или обслуживать сложные механизмы.

Форма выпуска

По 10 таблеток в блистеры из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной.
По 5 блистеров (50 таблеток) вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Особые меры предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата

Отсутствуют.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

3 года.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Производитель и владелец регистрационного удостоверения

АО «Олайнфарм».
Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Беларусь претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство АО Олайнфарм, ул. Краснозвездная, д. 18 «Б», к. 501, Республика Беларусь.

Купить Этацизин в Планета Здоровья

Купить Этацизин в ГорЗдрав

*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Этоксидол 100 мг инструкция по применению таблетки
  • Этаперазин инструкция побочные действия
  • Этоксидол 100 мг инструкция по применению цена отзывы аналоги цена
  • Этариакс 60 мг инструкция
  • Это рефлекс инструкция к применению цена отзывы