Этидроновая кислота инструкция в стоматологии

Кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний, кафедра микробиологии Российского университета Дружбы народов;
кафедра микробиологии и иммунологии Нижегородской государственной медицинской академии

Булгаков В.С.

Кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний, кафедра микробиологии Российского университета Дружбы народов;
кафедра микробиологии и иммунологии Нижегородской государственной медицинской академии

Кравцов Э.Г.

Кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний, кафедра микробиологии Российского университета Дружбы народов;
кафедра микробиологии и иммунологии Нижегородской государственной медицинской академии

Заславская М.И.

Нижегородская государственная медицинская академия, Нижний Новгород

Лукова О.А.

Кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний, кафедра микробиологии Российского университета Дружбы народов;
кафедра микробиологии и иммунологии Нижегородской государственной медицинской академии

Царев В.Н.

Московский государственный медико-стоматологический университет

Эффективность применения этидроновой кислоты как средства профилактики воспалительных заболеваний полости рта

Авторы:

Лукоянова Т.В., Булгаков В.С., Кравцов Э.Г., Заславская М.И., Лукова О.А., Царев В.Н.

Как цитировать:

Лукоянова Т.В., Булгаков В.С., Кравцов Э.Г., Заславская М.И., Лукова О.А., Царев В.Н. Эффективность применения этидроновой кислоты как средства профилактики воспалительных заболеваний полости рта. Российская стоматология.
2011;4(2):26‑28.
Lukoianova TV, Bulgakov VS, Kravtsov ÉG, Zaslavskaya MI, Lukova OA, Tsarev VN. Efficiency of etidronic acid for the prevention of inflammatory processes in the oral cavity. Russian Stomatology. 2011;4(2):26‑28. (In Russ.)

Наиболее распространенным осложнением дентальной имплантации является воспаление по периметру имплантата — периимплантит [5, 7]. Последние годы ведутся исследования по изучению фармакологической активности препарата ксидифон, представляющего собой водный раствор этидроновой кислоты. Препарат оказывает антиоксидантное и противовоспалительное действие, является модулятором кислотно-основного состояния полости рта и препятствует образованию минерализованных зубных отложений [2, 6]. Присутствие в составе препарата органической кислоты позволило предположить, что данное вещество может также обладать и антимикробными свойствами, что сделало бы его универсальным (комплексным) средством профилактики воспаления в тканях периимплантатной области. В связи с этим целью настоящего исследования было экспериментально-клиническое обоснование эффективности применения препарата на основе этидроновой кислоты в качестве комплексного средства первичной профилактики воспалительно-деструктивных осложнений стоматологической имплантации.

Материал и методы

В работе использовали коммерческий препарат ксидифон (20% водный раствор этидроновой кислоты) (ФГУП «Мосхимфармпрепараты»), а также ополаскиватели для полости рта, содержащие хлоргексидин (President профи) или триклозан (Colgate plax).

В качестве тест-культур использовали Staphylococcus epidermidis штамм 51-1, Ecsherichia coli штамм 18М, Pseudomonas aeruginosa ATSS 27853 и Candida albicans штамм 601 (коллекция кафедры микробиологии и иммунологии Нижегородской государственной медицинской академии). Бактерии культивировали на мясопептонном агаре, C. albicans — на агаре Сабуро (24 ч, 37°С). Суспензию микроорганизмов получали путем смыва культуры со скошенного агара забуференным физиологическим раствором (ЗФР) рН 7,2-7,4.

С целью обнаружения антимикробного действия в пробирки вносили по 1,9 мл раствора препарата с различными концентрациями этидроновой кислоты 10, 5, 3, 2% (терапевтическая концентрация, рекомендованная фирмой-производителем) или 1%.

В контроле использовали дистиллированную воду (растворитель). В каждую пробирку с соответствующим разведением и контролем добавляли по 0,1 мл взвеси тест-культур (конечная концентрация 5·103 клеток в 1 мл). Пробы выдерживали при температуре 20°С в течение 5 мин, что соответствовало времени полоскания пациентами полости рта препаратом ксидифон. Затем 0,1 мл суспензии засевали на плотные питательные среды: желточно-солевой агар, среду Эндо и агар Сабуро (для культивирования S. epidermidis, E. сoli и C. albicans соответственно). Подсчитывали количество выросших колониеобразующих единиц (КОЕ) на чашках Петри после термостатирования (24 ч, 37°С). Для изучения минимальной ингибирующей и минимальной микробицидной концентрации [4] готовили разведения, содержащие 10, 5, 3, 2, 1% или 0,5% этидроновой кислоты на ЗФР.

Определяли жизнеспособность клеток буккального эпителия после воздействия терапевтических доз препарата ксидифон или хлоргексидин- и триклозансодержащих ополаскивателей. Для этого эпителиоциты, собранные с внутренней поверхности щеки здоровых доноров-добровольцев, трижды отмывали и взвешивали в ЗФР (режим центрифугирования 5 мин, 40 g). В пробирки, содержащие 0,5 мл исследуемых препаратов, добавляли 0,5 мл взвеси эпителиоцитов в ЗФР (106 мл). В контроле вместо препаратов использовали дистиллированную воду. Пробы инкубировали 5 мин при 20°С, затем клетки дважды отмывали в ЗФР. Жизнеспособность эпителиоцитов после инкубации с препаратами оценивали по трипановому тесту. Для этого смешивали 0,1 мл клеточной взвеси с 0,1 мл 2% раствора трипанового синего, через 10 мин подсчитывали процент окрашенных (нежизнеспособных) клеток в камере Горяева. Все эксперименты ставили в 3 повторах.

Влияние препарата на колонизационную резистентность слизистых оболочек оценивали по изменению индекса естественной колонизации буккального эпителия (ИКБЭ) до и после курса лечения [1]. Буккальные эпителиоциты, полученные от пациентов, трижды отмывали и взвешивали в ЗФР. Из взвеси клеток делали мазок, фиксировали метанолом и окрашивали азуром А («Sigma», США). Учитывали средний показатель естественной колонизации буккальных эпителиоцитов после микроскопирования 100 клеток.

Эффективность препарата ксидифон как лечебно-профилактического средства при начальных признаках периимплантита проводили на базе МЛПУ «Стоматологическая поликлиника» Нижегородского района (Нижний Новгород). Под наблюдением находились 14 пациентов в возрасте от 24 до 53 лет, проходящих реабилитационный период стоматологической имплантации. Пациенты жалоб не предъявляли и были вызваны на осмотр в рамках диспансерного наблюдения. При клиническом обследовании осуществляли визуальный осмотр периимплантатной манжетки, зондирование, осторожную пальпацию с целью определения ее упругости и выявления областей аккумуляции экссудата. Гигиеническое состояние полости рта и периимплантатных областей оценивали на основании упрощенного индекса гигиены полости рта — ИГР-У (OHI-S) J. Green, J. Vermillion и предложенного С.В. Большаковым (2003) индекса гигиены супраконструкций — ИГск, выраженность воспаления десен в области искусственных коронок с опорой на дентальные имплантаты — в соответствии с критериями Silness-Loe Index (1967). После проведения профессиональных гигиенических мероприятий препарат на основе 2% раствора этидроновой кислоты (ксидифон) назначался в виде ротовых ванночек 2 раза в день после чистки зубов в течение 2 нед, время экспозиции — не менее 5 мин («Способ первичной профилактики воспалительно-деструктивных осложнений стоматологической имплантации». Положительное решение о выдаче патента РФ от 17.11.08 на заявку № 2007145631/15). Органолептические свойства препарата ксидифон оценивали на основании субъективных ощущений пациентов, используя анкетирование.

Результаты и обсуждение

Было изучено действие этидроновой кислоты на типовые представители грамположительной и грамотрицательной нормальной бактериальной флоры человека и дрожжеподобные грибы рода Candida in vitro. Эксперименты показали выраженный дозозависимый бактерицидный эффект 1-10% раствора этидроновой кислоты в отношении всех исследуемых бактериальных тест-культур после непродолжительного (5 мин) контакта с ними (см. таблицу).


Этидроновая кислота в концентрациях 10, 3 и 2% (но не 1%) обладала также фунгицидным действием в отношении C. albicans (см. таблицу).

Таким образом, этидроновая кислота, взятая в терапевтической концентрации (2% раствор), оказывает выраженное антибактериальное и антифунгальное действие (положительное решение о выдаче патента РФ от 17.11.08 на заявку № 2007145631/15). Кроме того, в ряде экспериментов было показано, что минимальная ингибирующая концентрация раствора (1%) этидроновой кислоты всегда соответствовала минимальной бактерицидной (1%). Это позволило нам сделать вывод об отсутствия формирования резистентности микроорганизмов к действию данного вещества [3], что является несомненным преимуществом описанного способа обработки слизистых оболочек. Дополнительные эксперименты с тест-культурами S. epidermidis штамм 51-1, E. coli штамм 18М, C. albicans штамм 601, а также P. aeruginosa ATSS 27853 показали отсутствие достоверных различий в антибактериальной активности между терапевтической дозой этидроновой кислоты (ксидифон) и комплексными оральными антисептиками, содержащими хлоргексидин или триклозан (р>0,05) (данные не представлены).

Было проведено cравнительное иccледование цитотоксичности препарата на основе этидроновой кислоты (ксидифон), а также хлоргексидин- и триклозансодержащих ополаскивателей полости рта в отношении эпителиоцитов слизистой оболочки полости рта. Этидроновая кислота в рамках рекомендованной терапевтической концентраций (2%) не давала выраженный биоцидный эффект в отношении эпителиоцитов: процент жизнеспособных клеток в контроле составлял 100 и 87,4±10 — после инкубации с препаратом (р>0,05). В то же время обработка буккальных клеток хлоргексидин- и триклозансодержащими ополаскивателями приводила к существенному снижению количества жизнеспособных клеток эпителия: 10,0±5,03 и 18,8±4,16% соответственно (р<0,05).

На заключительном этапе была проведена клиническая оценка эффективности применения ксидифона у лиц с дентальными имплантатами (оценено состояние 43 имплантатов), проходящих реабилитационный период. При осмотре сформированной имплантоэпителиальной манжетки в 76,9% случаев выявлены начальные признаки периимплантита. После курса применения препарата ксидифон у больных со сформированной периимплантатной манжеткой купировались начальные признаки воспаления, улучшилось гигиеническое состояние имплантатов. Все пациенты (14 человек), проходившие курс лечения, не отмечали местного раздражающего действия или других побочных эффектов. Два человека отметили изменение вкусовой чувствительности и сухость в полости рта сразу после процедуры. Данные нежелательные эффекты не имели клинического значения, быстро купировались и не требовали отмены препарата.

Влияние препарата на микробиоценоз полости рта оценивали по изменению ИКБЭ на фоне приема препарата. Значения ИКБЭ у пациентов с начальными признаками периимплантита были в пределах или ниже границ нормы (8,71-10,4 бактерий/эпителиоцит; р>0,05), что свидетельствовало о некотором изменении уровня колонизационной резистентности слизистой рта при данной патологии [1]. Значения ИКБЭ после курса лечения всегда находились в пределах границ нормы (10,4-26,42 бактерий/эпителиоцит).

Выводы

1. Этидроновая кислота в терапевтической концентрации (2%) дает выраженный антибактериальный эффект в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, а также грибов рода Candida. Данный препарат имеет антимикробную активность, сопоставимую с действием оральных антисептиков на основе хлоргексидина и триклозана, но в отличие от них не оказывает цитотоксического действия на эпителиоциты полости рта.

2. Использование раствора этидроновой кислоты в терапевтической концентрации эффективно в клинике в качестве лечебно-профилактического средства развития периимплантитов, не имеет побочных клинически значимых эффектов и не нарушает микробиоценоз полости рта.

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями
использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании
файлов cookie, нажмите здесь.

Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ

Лекарственное взаимодействие


Оглавление

  • Фармакологическое действие
  • Показания препарата
  • Режим дозирования
  • Побочное действие
  • Противопоказания к применению
  • Особые указания
  • Лекарственное взаимодействие

Входит в состав препаратов:
список

Фармакологическое действие

Ингибитор костной резорбции, относится к группе бисфосфонатов. Предупреждает чрезмерный выход кальция из костей, патологическую кальцификацию мягких тканей, кристаллообразование, рост и агрегацию кристаллов оксалата кальция и фосфата кальция в моче. Поддерживая ионы кальция в растворенном состоянии, уменьшает возможность образования нерастворимых соединений кальция с оксалатами, мукополисахаридами и фосфатами, предупреждая тем самым рецидивы образования камней. Оказывает умеренное противовоспалительное действие при интерстициальном нефрите.

Показания активного вещества
ЭТИДРОНОВАЯ КИСЛОТА

Тяжелая гиперкальциемия (особенно при злокачественных опухолях); остеопороз, болезнь Педжета (поражение костей); профилактика и лечение эктопической оссификации.

Режим дозирования

Индивидуальный. Для взрослых и детей старше 10 лет суточная доза составляет 10 мг/кг.

Побочное действие

Возможны: гипокальциемия, тошнота, диарея, аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Беременность, гипокальциемия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Этидроновая кислота противопоказана к применению при беременности.

Не установлено, выделяется ли этидроновая кислота с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции почек

При применении у пациентов со сниженной функцией почек следует корректировать режим дозирования.

Применение у детей

Для детей старше 10 лет суточная доза составляет 10 мг/кг.

Особые указания

С осторожностью применяют этидроновую кислоту у больных с хроническим энтероколитом.

При применении у пациентов со сниженной функцией почек следует корректировать режим дозирования.

Пациенты, принимающие этидроновую кислоту, должны получать достаточное количество кальция и витамина D.

Лекарственное взаимодействие

Возможно нарушение абсорбции бисфосфонатов при одновременном приеме внутрь со средствами, содержащими алюминий, кальций, железо, магний, в т.ч. антациды, минеральные добавки, некоторые осмотические слабительные.

При одновременном применении бисфосфонатов и аминогликозидов возможна аддитивная гипокальциемия.

Ксидифон — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

Р N002193/01

Торговое наименование препарата

Ксидифон

Международное непатентованное наименование

Этидроновая кислота

Лекарственная форма

концентрат для приготовления раствора для приема внутрь

Состав

1 мл препарата содержит:

действующее вещество: монокалиевая соль 1 -гидроксиэтилидендифосфоновой кислоты дигидрат (калия этидроната дигидрат) (в пересчете на безводное вещество) — 200 мг;

вспомогательные вещества: натрия гидроксид — 40 мг, вода очищенная — до 1 мл.

Описание

Бесцветная жидкость без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Костной резорбции ингибитор — бисфосфонат

Код АТХ

M05BA01

Фармакодинамика:

Этидроновая кислота оказывает действие, прежде всего, на костную ткань. Она угнетает образование, рост и растворение гидроксиапатитовых кристаллов и их аморфных предшественников путем хемосорбции на поверхности фосфата кальция. Ингибирование и рассасывание кристаллов происходит в более низких дозах, чем требуется для ингибирования роста кристаллов. Оба эффекта возрастают при увеличении дозы.

Фармакокинетика:

Количество этидроновой кислоты абсорбирующейся после перорального приема составляет около 3%. Период полувыведения из плазмы крови составляет 1-6 часов, через 24 часа половина поглощённой дозы определяется в моче. Остальная часть препарата распределяется в костях.

При исследовании на животных было показано, что этидроновая кислота сохраняется в костях до 165 дней. У человека, время сохранения этидроновой кислоты в кости зависит от таких факторов, как специфическое метаболическое состояние и тип кости.

Неабсорбированная этидроновая кислота выводится через кишечник в неизмененном виде.

Доклинические исследования показывают, что этидроновая кислота не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Показания:

Симптоматическая терапия болезни Педжета.

Лечение и профилактика гетеротопической оссификации после эндопротезирования тазобедренного сустава, травм позвоночника.

Регуляция обмена кальция при мочекаменной болезни и других заболеваниях почек.

Противопоказания:

— Аномалии пищевода, которые задерживают опорожнение пищевода, такие как стриктура или ахалазия;

— гиперчувствительность к этидроновой кислоте;

— клинически манифестная остеомаляция;

— период беременности и грудного вскармливания;

— детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:

Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (болезнь Барретта, дисфагия, гастрит, дуоденит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и другими заболеваниями пищевода).

Беременность и лактация:

Применение препарата противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Внутрь.

Перед употреблением 50 мл ксидифона разбавляют до 500 мл кипяченой водой или 100 мл ксидифона разбавляют до 1000 мл кипяченой водой, разведенный 2% раствор хранят в холодильнике не более 1 месяца.

После приема препарата не следует занимать горизонтальное положение.

В течение двух часов после приема препарата следует соблюдать следующие правила:

— Не употреблять пищу с высоким содержанием кальция, такую как молоко или молочные продукты.

— Не употреблять витамины с минеральными добавками или антациды, в которых присутствуют кальций, железо, магний, алюминий.

Симптоматическая терапия болезни Педжета: рекомендуемая начальная доза составляет 5-10 мг/кг/сутки в течение 6 месяцев или 11-20 мг/кг/сутки, но не более 3 месяцев.

Дозы выше 10 мг/кг/сут используются в случае:

1. более низкие дозы не эффективны

2. есть необходимость тормозить метаболизм костной ткани.

Повторный курс лечения возможен если есть биохимические, симптоматические или другие признаки болезни.

Гетеротопической оссификации:

Эндопротезирование тазобедренного сустава — 20 мг/кг/день в течение 1 месяца до операции и 3 месяца после (всего 4 месяца).

Травм позвоночника — 20 мг/кг/день в течение 2 недель, затем 10 мг/кг/день в течение 10 недель (12 недель).

Регуляция обмена кальция при мочекаменной болезни и других заболеваниях почек: рекомендуемая доза составляет 300 мг 2-3 раза в день.

Первичный курс лечения составляет 14 дней.

При кристаллурии и наличии конкрементов в почках проводят 5-6 курсов с 3-недельными перерывами в течение 1-2 лет.

При нарушении функции почек необходима коррекция дозы.

Побочные эффекты:

Со стороны крови и лимфатической системы: панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, реакция гиперчувствительности.

Со стороны нервной системы: амнезия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, парестезии.

Со стороны дыхательной системы: обострение бронхиальной астмы.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диспепсия, эзофагит, глоссит, диарея, обострение язвенной болезни.

Со стороны кожи и подкожных тканей: алопеция, зуд, макулярная сыпь, макулопапулезная сыпь, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артропатии, боль в суставах, артрит, перелом костей, остеомаляция.

Лабораторные данные: гиперфосфатемия.

Передозировка:

Клинический опыт острой передозировки этидроновой кислоты крайне ограничен.

Симптомы: гипокальцемия, рвота, парестезия, панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения. Хроническая передозировка может вызвать нарушение функции почек.

Лечение: промывание желудка, внутривенное введение глюконата кальция, лечение электролитного нарушения.

Взаимодействие:

Отмечались случаи увеличения протромбина при совместной терапии этидроновой кислоты с варфарином.

Особые указания:

При развитии диареи суточную дозу рекомендуется разделить на большее число приемов.

Для профилактики гипомагниемии и рахитоподобного синдрома рекомендуется назначение минимальных доз препаратов Mg2+ и витамина D.

Коррекцию изменения перекисного окисления липидов можно устранить приемом 3-5 капель 5% масляного раствора витамина Е, 1 раз/сут.

При одновременном приеме с варфарином следует контролировать протромбиновое время.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Прием препарата не влияет на способность управлять транспортом и различным механическим оборудованием.

Форма выпуска/дозировка:

Концентрат для приготовления раствора для приема внутрь, 200 мг/мл.

Упаковка:

По 50 или 100 мл помещают во флаконы из темного стекла с винтовой горловиной, крышкой навинчиваемой пластмассовой и пробкой с уплотнительным элементом или с крышкой навинчиваемой пластмассовой с контролем вскрытия.

Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре от 0 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Мосхимфармпрепараты им.Н.А.Семашко ОАО, 115172, Москва, ул. Б. Каменщики, д.9, 107120, Москва, ул.Сергия Радонежского, д.15-17, Москва, ул.Русаковская,д.19-21, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Мосхимфармпрепараты им.Н.А.Семашко ОАО

*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Состав

Этидроновая кислота, натрия гидроксид, вода стерильная.

Форма выпуска

Раствор без запаха бесцветный для приема внутрь 20% для приготовления 2% раствора во флаконах по 50, 100 мл в картонной упаковке или ПЭ емкостях по 100 и 250 мл.

Фармакологическое действие

  • Регуляция обмена кальция;
  • Коррекция метаболизма хрящевой и костной ткани.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат осуществляет коррекцию метаболизма костно-хрящевой ткани путем регуляции обмена кальция: препятствуя потере кальция из костной ткани, тем самым предупреждает развитие остеопороза и патологическую кальцификацию различных мягких тканей.

Ксидифон предотвращает кристаллообразование кальциевых солей, предупреждая тем самым камнеобразование (нерастворимых солей кальция с фосфатами, оксалатами, мукополисахаридами), оказывает умеренно выраженное противовоспалительное действие у больных нефритом.

Ксидифон ускоряет выведение из организма тяжелых металлов — свинца, сурьмы, стронция, олова, кремния, магния, не нарушая при этом баланс микроэлементов. Препарат нормализует биофизическое состояние мембран клеток иммунного комплекса и применяется для лечения бронхиальной астмы.

Фармакокинетика

Препарат после приема всасывается в ЖКТ в течение 30 минут. В организме не метаболизируется. Выводится с мочой в неизменном виде. T1/2 — одни сутки.

Показания к применению

В качестве ЛС, регулирующего кальциевый обмен у взрослых и детей при:

  • Гиперпаратиреозе;
  • Интерстициальном нефрите;
  • Заболеваниях почек (мочекаменной болезни);
  • Гиперавитаминозе витамина D;
  • Остеопении, остеопорозе (профилактика и лечение);
  • Для выведения из организма тяжелых металлов — олова, стронция, свинца, сурьмы и кремния;
  • В лечении легкого и среднетяжелого течения бронхиальной астмы.

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, период лактации и беременности, гипокальциемия. Принимать с осторожностью и под контролем врача в случаях наличия у пациента хронического энтероколита и почечной недостаточности.

Побочные действия

При приеме препарата в высоких дозах на протяжении длительного периода возможно развитие нарушения обмена веществ — рахитоподобный эффект и гипомагниемия. Для предупреждения таких нарушений рекомендуется прием препаратов, содержащих магний в минимальных дозах и прием в терапевтических дозах витамина D.

Ксидифон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают в виде 2% раствора внутрь за полчаса до приема пищи. Взрослым, а также детям: после 10 лет принимать по 300 мг в сутки (одна столовая ложка 3 раза в день); 3 — 10 лет по 200 мг (одна десертная ложка 3 раза в сутки). Принимать на протяжении двух недель. В случаях мочекаменной болезни — в течение 1-2 лет 5-6 курсов с трехнедельными перерывами. С целью профилактики образования камней или рецидива препарат принимать на протяжении до 2-6 месяцев.

Для профилактики и лечения остеопороза принимать на протяжении 2-3 месяцев в дозе 7 мг/кг с повтором лечения через 1-2 месяца. Больным ревматоидным артритом с наличием остеопении Ксидифон принимают на протяжении года в дозе 5-10 мг/кг веса, разделенную на 2 приема. Рекомендуется в этот период употреблять пищу, содержащую соли кальция или принимать глюконат кальция в дозе 1.5 г/ в день.

При клинически выраженных интоксикациях тяжелыми металлами и проживании в экологически неблагоприятной местности по содержанию тяжелых металлов принимать препарат Ксидифона в дозе 10 мг/кг массы тела на протяжении одной недели.

Передозировка

Данные отсутствуют.

Взаимодействие

Клинически выраженного взаимодействия с другими ЛС не наблюдалось.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В затемненном месте, при температуре не ниже 0°C.

Срок годности

3 года.

Аналоги Ксидифона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Ксидифона: фосфотех, этидроновая кислота.

Отзывы о Ксидифоне

Отзывы о препарате, в основном, положительные. Пациенты отмечают его высокую эффективность при лечении остеопороза, мочекаменной болезни, отложении солей в суставах:

  • «… После лечения перелома шейки бедра мне был поставлен диагноз остеопороз и назначили Ксидифон. Принимаю препарат ежедневно, перелом достаточно быстро срастается, и укрепляются кости».
  • «… Принимаю препарат при отложении в суставах солей, эффект очень хороший».

Некоторые пациенты ищут в аптеке крем Ксения с ксидифоном и спрашивают об его применении. Крем Ксения предотвращает патологическую кальцификацию клеток, обладает противоотечными и болеутоляющими действием. Используется для профилактики отложения солей кальция в суставах и рекомендуется при остеопорозе, ревматизме, артрите, радикулите, остеохондрозе.

Цена Ксидифона, где купить

Цена 20% раствора Ксидифон во флаконе 50 мл в среднем составляет 387 рублей за упаковку; во флаконе 100мл — 480 рублей. Где купить Ксидифон в Москве? Приобрести препарат можно в большинстве аптеках Москвы и других городах.

Etidronate from medicine to endodontics: effects of different irrigation regimes on root dentin roughness

Talita Tartari et al.


J Appl Oral Sci.


2013 Sep-Oct.

Free PMC article

Abstract

An increase in dentin roughness, associated with surface composition, contributes to bacterial adherence in recontaminations. Surface roughness is also important for micromechanical interlocking of dental materials to dentin, and understanding the characteristics of the surface is essential to obtain the adhesion of root canal sealers that have different physico-chemical characteristics.


Objectives:

To evaluate the effects of sodium hypochlorite (NaOCl), ethylenediaminetetraacetic (EDTA), etidronic (HEBP), and citric acid (CA) associated with different irrigation regimens on root dentin roughness.


Material and methods:

Forty-five root halves of anterior teeth were used. The root parts were sectioned in thirds, embedded in acrylic resin and polished to a standard surface roughness. Initially, the samples of each third were randomly assigned into 3 groups and treated as follows: G1 — saline solution (control); G2 — 5% NaOCl+18% HEBP mixed in equal parts; and G3 — 2.5% NaOCl. After initial measuments, the G3 samples were distributed into subgroups G4, G5 and G6, which were subjected to 17% EDTA, 10% CA and 9% HEBP, respectively. Following the new measuments, these groups received a final flush with 2.5% NaOCl, producing G7, G8 and G9. The dentin surface roughness (Ra) was determined before and after treatments using a profilometer. The Wilcoxon test (α<0.05) was used to compare the values before and after treatments, and the Friedman test (α<0.05) to detect any differences among root thirds.


Results:

(i) NaOCl did not affect the surface roughness; (ii) there was a significant increase in roughness after the use of chelating agents (P<0.01); and (iii) only the G3 group showed a difference in surface roughness between apical third and other thirds of the teeth (P<0.0043).


Conclusion:

Only the irrigation regimens that used chelating agents altered the roughness of root dentin.

PubMed Disclaimer

Figures

Figure 1


Figure 1

Experimental groups

Similar articles

  • Effect of the combination of several irrigants on dentine surface properties, adsorption of chlorhexidine and adhesion of microorganisms to dentine.

    Tartari T, Wichnieski C, Bachmann L, Jafelicci M Jr, Silva RM, Letra A, van der Hoeven R, Duarte MAH, Bramante CM.

    Tartari T, et al.
    Int Endod J. 2018 Dec;51(12):1420-1433. doi: 10.1111/iej.12960. Epub 2018 Jun 29.
    Int Endod J. 2018.

    PMID: 29862516

  • A new weak chelator in endodontics: effects of different irrigation regimens with etidronate on root dentin microhardness.

    Tartari T, de Almeida Rodrigues Silva E Souza P, Vila Nova de Almeida B, Carrera Silva Júnior JO, Facíola Pessoa O, Silva E Souza Junior MH.

    Tartari T, et al.
    Int J Dent. 2013;2013:743018. doi: 10.1155/2013/743018. Epub 2013 Jul 25.
    Int J Dent. 2013.

    PMID: 23983692
    Free PMC article.

  • Continuous chelation irrigation improves the adhesion of epoxy resin-based root canal sealer to root dentine.

    Neelakantan P, Varughese AA, Sharma S, Subbarao CV, Zehnder M, De-Deus G.

    Neelakantan P, et al.
    Int Endod J. 2012 Dec;45(12):1097-102. doi: 10.1111/j.1365-2591.2012.02073.x. Epub 2012 May 21.
    Int Endod J. 2012.

    PMID: 22612994

  • Update on citric acid use in endodontic treatment: a systematic review.

    Gómez-Delgado M, Camps-Font O, Luz L, Sanz D, Mercade M.

    Gómez-Delgado M, et al.
    Odontology. 2023 Jan;111(1):1-19. doi: 10.1007/s10266-022-00744-2. Epub 2022 Oct 11.
    Odontology. 2023.

    PMID: 36220913

    Review.

  • Effect of sodium hypochlorite on dentine mechanical properties. A review.

    Pascon FM, Kantovitz KR, Sacramento PA, Nobre-dos-Santos M, Puppin-Rontani RM.

    Pascon FM, et al.
    J Dent. 2009 Dec;37(12):903-8. doi: 10.1016/j.jdent.2009.07.004. Epub 2009 Jul 23.
    J Dent. 2009.

    PMID: 19665276

    Review.

Cited by

  • Comparative Evaluation of the Effect of Different Chelating Agents on Mineral Content and Erosion of Radicular Dentine: A FESEM-EDS Analysis.

    Kadulkar N, Kataki R, Deka A, Medhi H, Chakraborty S, Singh A.

    Kadulkar N, et al.
    Eur Endod J. 2024 Jan 1;9(1):73-80. doi: 10.14744/eej.2023.19971.
    Eur Endod J. 2024.

    PMID: 38157281
    Free PMC article.

  • Effectiveness of continuous chelation irrigation protocol in endodontics: a scoping review of laboratory studies.

    La Rosa GRM, Plotino G, Nagendrababu V, Pedullà E.

    La Rosa GRM, et al.
    Odontology. 2024 Jan;112(1):1-18. doi: 10.1007/s10266-023-00835-8. Epub 2023 Jul 11.
    Odontology. 2024.

    PMID: 37433927
    Free PMC article.

    Review.

  • Experimental Solution of Chitosan and Nanochitosan on Wettability in Root Dentine: In Vitro Model Prior Regenerative Endodontics.

    Arias Alvarado F, Iriarte MR, Jordan Mariño F, Quijano-Guauque S, Pérez LD, Baena Y, García-Guerrero C.

    Arias Alvarado F, et al.
    Int J Biomater. 2021 Oct 31;2021:8772706. doi: 10.1155/2021/8772706. eCollection 2021.
    Int J Biomater. 2021.

    PMID: 34754309
    Free PMC article.

  • Effects of fruit vinegars on root dentin microhardness and roughness.

    Akbulut MB, Guneser MB, Eldeniz AU.

    Akbulut MB, et al.
    J Conserv Dent. 2019 Jan-Feb;22(1):97-101. doi: 10.4103/JCD.JCD_394_18.
    J Conserv Dent. 2019.

    PMID: 30820091
    Free PMC article.

  • Effects of Different Irrigation Solutions on Root Fracture Resistance: An in Vitro Study.

    Lantigua Domínguez MC, Feliz Pedrinha V, Oliveira Athaide da Silva LC, Soares Ribeiro ME, Loretto SC, de Almeida Rodrigues P.

    Lantigua Domínguez MC, et al.
    Iran Endod J. 2018 Summer;13(3):367-372. doi: 10.22037/iej.v13i3.19247.
    Iran Endod J. 2018.

    PMID: 30083208
    Free PMC article.

References

    1. Ari H, Erdemir A, Belli S. Evaluation of the effect of endodontic irrigation solutions on the microhardness and the roughness of root canal dentin. J Endod. 2004;30:792–795.

      PubMed

    1. Attal JP, Asmussen E, Degrange M. Effects of surface treatment on the free surface energy of dentin. Dent Mater. 1994;10:259–264.

      PubMed

    1. Ballal NV, Mala K, Bhat KS. Evaluation of the effect of maleic acid and ethylenediaminetetraacetic acid on the microhardness and surface roughness of human root canal dentin. J Endod. 2010;36:1385–1388.

      PubMed

    1. Baseggio W, Consolmagno EC, Carvalho FL, Ueda JK, Schmitt VL, Formighieri LA, et al. Effect of deproteinization and tubular occlusion on microtensile bond strength and marginal microleakage of resin composite restorations. J Appl Oral Sci. 2009;17:462–466.

      PMC

      PubMed

    1. De-Deus G, Paciornik S, Pinho Mauricio MH, Prioli R. Real-time atomic force microscopy of root dentine during demineralization when subjected to chelating agents. Int Endod J. 2006;39:683–692.

      PubMed

Publication types

MeSH terms

Substances

LinkOut — more resources

  • Full Text Sources

    • Europe PubMed Central
    • PubMed Central
    • Scientific Electronic Library Online
  • Other Literature Sources

    • scite Smart Citations
  • Research Materials

    • NCI CPTC Antibody Characterization Program
  • Miscellaneous

    • NCI CPTAC Assay Portal

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Эторианс 90 мг инструкция по применению цена
  • Этериас таблетки инструкция по применению
  • Эторелекс мазь цена отзывы инструкция
  • Этериакс инструкция к применению
  • Эторелекс 120 мг инструкция